本文關(guān)鍵詞：右美托咪定對(duì)全麻下經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者腎功能的影響

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【摘要】：目的探討右美托咪定對(duì)腎臟結(jié)石患者全麻下經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)時(shí)腎功能的影響。方法選擇擇期行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者30例,男25例,女5例,年齡40~70歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),按分層隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)分為右美托咪定組(D組)和對(duì)照組(C組),每組15例。D組在常規(guī)麻醉誘導(dǎo)用藥前10min經(jīng)靜脈輸注右美托咪定1μg/kg,隨后以0.5μg·kg-1·h-1的速率靜脈輸注至手術(shù)結(jié)束,C組給予等容量的生理鹽水。于手術(shù)開(kāi)始前即刻(T0)、手術(shù)結(jié)束即刻(T1)、術(shù)后第1天(T2)和術(shù)后第3天(T3)時(shí)取靜脈血樣和留尿液,采用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血清血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CYS-C)、視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)的濃度,采用貝克曼特定蛋白儀測(cè)定尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白、尿轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)及尿液免疫球蛋白G的濃度。結(jié)果兩組各時(shí)點(diǎn)BUN及Scr差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與T0時(shí)比較,T_1~T3時(shí)兩組CYS-C及RBP明顯升高(P0.05);T1~T3時(shí)D組CYS-C及RBP明顯低于C組(P0.05)。兩組各時(shí)點(diǎn)尿微量白蛋白、Tf及免疫球蛋白G差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與T0時(shí)比較,T1~T3時(shí)兩組尿α1-MG明顯升高(P0.05);T1~T3時(shí)D組尿α1-MG明顯低于C組(P0.05)。結(jié)論常規(guī)麻醉誘導(dǎo)前靜脈輸注右美托咪定1μg/kg,隨后以0.5μg·kg-1·h-1的速率靜脈輸注至手術(shù)結(jié)束,對(duì)腎臟結(jié)石患者全麻下經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)產(chǎn)生一定的腎臟保護(hù)作用。
【作者單位】： 江蘇省徐州市中醫(yī)院麻醉科;東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬徐州醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 腎結(jié)石 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù) 全身麻醉 腎功能
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： Effects of dexmedetomidine on renal function during percutaneous nephrolithotomy under general anes-thesia in patients with renal calculi CAO Yong,ZHAO Li,WANG Liwei,WANG Peian,LIYugang,ZHANG Peiying.Department of Anesthesiology,Traditional Chinese Medic

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