微型外固定支架聯(lián)合克氏針治療開放性粉碎性掌指關(guān)節(jié)骨折的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:微型外固定支架聯(lián)合克氏針治療開放性粉碎性掌指關(guān)節(jié)骨折的臨床觀察
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【摘要】:目的 :探討采用微型外固定支架聯(lián)合克氏針固定開放性粉碎性掌指關(guān)節(jié)骨折的方法和療效。方法 :自2013年1月至2014年12月,采用微型外固定支架配合克氏針固定治療13例開放性粉碎性掌指關(guān)節(jié)骨折患者,其中男9例,女4例;年齡18~56歲,平均35歲。根據(jù)開放性骨折Gustilo分型:Ⅱ型8例,ⅢA型4例,ⅢB型1例。受傷至手術(shù)時(shí)間2~7 h,平均5 h。均累及掌指骨關(guān)節(jié)面。觀察術(shù)后骨折愈合時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥情況,采用2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)上肢斷肢再植功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn)(TAM系統(tǒng))進(jìn)行功能評(píng)價(jià)。結(jié)果:13例患者均獲得隨訪,時(shí)間3~12個(gè)月,平均7個(gè)月。骨折均達(dá)到骨性愈合,愈合時(shí)間4~6周,平均(4.6±1.0)周。術(shù)后未出現(xiàn)斷釘及松動(dòng)現(xiàn)象,無釘?shù)栏腥、畸形愈合、支架松?dòng),未見反射性交感神經(jīng)性營(yíng)養(yǎng)不良。根據(jù)TAM系統(tǒng),優(yōu)7例,良4例,可1例,差1例。結(jié)論:微型外固定支架聯(lián)合克氏針固定開放性粉碎性掌指關(guān)節(jié)骨折,操作簡(jiǎn)便、穩(wěn)定性好、可后期調(diào)整、對(duì)軟組織骨膜破壞小、感染率低、可早期行功能鍛煉,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】: 杭州市富陽區(qū)中醫(yī)骨傷醫(yī)院;蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】: 外固定器 骨折 粉碎性 掌指關(guān)節(jié)
【分類號(hào)】:R687.3
【正文快照】: 手部關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的治療是手外科臨床治療的難題。骨折塊常為粉碎性骨折,同時(shí)合并關(guān)節(jié)脫位及關(guān)節(jié)周圍穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的損傷,骨折穩(wěn)定性相對(duì)較差,傳統(tǒng)的治療方法有切開復(fù)位內(nèi)固定包括微型接骨板、克氏針或鋼絲內(nèi)固定、手法復(fù)位石膏外固定等。由于骨折塊較小、復(fù)位困難,容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
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本文編號(hào):635540
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