本文關(guān)鍵詞：重癥顱腦損傷氣管切開患者肺部感染的治療研究

  更多相關(guān)文章： 重癥 顱腦損傷 氣管切開 肺部感染

【摘要】：目的研究重癥顱腦損傷患者氣管切開并發(fā)肺部感染的治療方案,旨在改善患者的肺部感染癥狀。方法選取2011年1月-2014年12月100例重癥顱腦損傷行氣管切開并發(fā)肺部感染患者為研究對象,將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組各50例,對照組按照常規(guī)方法給予抗感染治療、霧化吸入、吸痰及營養(yǎng)支持等綜合性治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上通過纖維支氣管鏡進(jìn)行支氣管灌洗療法,觀察肺部感染患者痰培養(yǎng)的病原菌分布,治療兩周后通過臨床癥狀與實驗室檢查對兩組患者的治療效果進(jìn)行評估;采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 100例患者共分離出病原菌174株,其中革蘭陰性菌146株占83.9%,革蘭陰性菌28株占16.1%,主要病原菌為銅綠假單胞菌和鮑氏不動桿菌,分別占24.1%和20.1%;治療兩周后,兩組患者的體溫、白細(xì)胞計數(shù)、肺部Up音、痰液培養(yǎng)結(jié)果、病灶吸收狀況均得以顯著改善,觀察組患者的改善程度顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組患者的治療總有效率為94.0%,顯著高于對照組的78.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論重癥顱腦損傷患者氣管切開并發(fā)肺部感染的病原菌以革蘭陰性菌為主,在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上實施支氣管灌洗療法可以顯著提升其治療效果。
【作者單位】： 南陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 重癥 顱腦損傷 氣管切開 肺部感染
【基金】：河南省衛(wèi)生廳基金資助項目(hn13004023)
【分類號】：R563.1;R651.15
【正文快照】： 重癥顱腦損傷指的是因跌打損傷、交通事故等原因引發(fā)的腦干損、腦挫裂伴有腦內(nèi)血腫、硬膜外血腫、硬膜內(nèi)血腫等損傷[1]。臨床上,重癥顱腦損傷病情兇險,病死率與致殘率較高,其主要原因是重癥顱腦損傷的并發(fā)癥,其中肺部感染是其主要并發(fā)癥之一[2]。由于重癥顱腦損傷患者身體虛弱

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 崔君霞;金奕;于華;;重型顱腦損傷患者氣管切開早期采取不同吸痰方式的效果研究[J];中華護(hù)理雜志;2013年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊艾影;;高壓蒸汽消毒氣管內(nèi)套管的效果觀察[J];安徽醫(yī)藥;2013年08期

2 劉璐;;重型顱腦損傷患者的術(shù)后護(hù)理體會[J];工企醫(yī)刊;2013年05期

3 王天舒;謝玉環(huán);相艷艷;高光云;高曉平;;術(shù)后早期常規(guī)護(hù)理配合心理護(hù)理對顱腦損傷患者的療效觀察[J];安徽醫(yī)學(xué);2013年10期

4 唐萬珍;聶紹菊;;縮短移動護(hù)理信息系統(tǒng)應(yīng)用過渡期的研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年32期

5 許小軍;;重型顱腦損傷患者氣管切開術(shù)后氣道綜合護(hù)理體會[J];湖北民族學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2015年01期

6 周月艷;謝金蘭;肖玉美;俞進(jìn);鄒江玲;;改良吸痰法用于重癥顱腦損傷氣管切開術(shù)后肺部感染的預(yù)防[J];當(dāng)代護(hù)士(下旬刊);2015年05期

7 夏倩;;人工氣道吸痰方法的研究進(jìn)展[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2015年09期

8 袁琴芳;鄭潔;孫丹;宋厚梅;;氣道管理小組在氣道護(hù)理質(zhì)量管理中的作用[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2015年13期

9 張立國;胡玲紅;劉增輝;;纖維支氣管鏡吸痰對重癥顱腦損傷氣管切開患者效果的觀察分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年28期

10 湯云;黃美霞;雍海榮;;探討重癥患者氣管切開術(shù)后有效吸痰的方法[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2015年20期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 畢娜;重型顱腦損傷氣管切開患者按需吸痰指征及方法研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 徐春穎;心臟術(shù)后患者胸部物理治療前后生命指征變化對比研究[D];吉林大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 黃湘暉;楊美麗;鄭翠紅;;沐舒坦不同霧化劑量在氣管切開早期氣道管理中的實驗研究[J];護(hù)理學(xué)雜志;2010年09期

2 楊梅庭;李春茂;陶崇清;牟朝暉;楊明;吳劍;陳裴斐;;急性重型顱腦損傷血氣分析特點及高氧液的療效觀察[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2007年04期

3 龔進(jìn)紅;林慶喜;林承懷;;救治重型顱腦損傷早期纖維支氣管鏡吸痰加肺泡灌洗的臨床意義[J];臨床軍醫(yī)雜志;2010年04期

4 譚沛南,暴連喜,黃細(xì)富,楊錫光;顱腦損傷氣管切開后醫(yī)院肺部感染的臨床研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2001年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 付鴻萍;重癥顱腦損傷的觀察與搶救[J];河南醫(yī)藥信息;2001年07期

2 黃娟,李維麗;30例重癥顱腦損傷的護(hù)理[J];河南實用神經(jīng)疾病雜志;2002年05期

3 田桂秋;老年人重癥顱腦損傷的術(shù)后護(hù)理[J];錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2002年06期

4 周翠芝;重癥顱腦損傷的急救與護(hù)理體會[J];河南實用神經(jīng)疾病雜志;2003年06期

5 黃芳,郭向華,孟亞利,馬婷婷;重癥顱腦損傷病人的觀察護(hù)理[J];河南實用神經(jīng)疾病雜志;2004年03期

6 蔡冬梅;重癥顱腦損傷患者術(shù)后的護(hù)理體會[J];中原醫(yī)刊;2004年11期

7 孟凡菲;王仕仿;;建立對重癥顱腦損傷病人的最佳護(hù)理模式[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2004年16期

8 周艷平;;重癥顱腦損傷患者的護(hù)理體會[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2005年19期

9 劉保霞;;20例重癥顱腦損傷的急救與護(hù)理體會[J];河北北方學(xué)院學(xué)報;2006年04期

10 賈媛;;重癥顱腦損傷的護(hù)理要點[J];實用心腦肺血管病雜志;2006年09期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉秋艷;李玉梅;方立燕;;重癥顱腦損傷患者家屬出院前健康教育需求調(diào)查[A];第二屆第二次中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C];2007年

2 歐陽紅;;155例重癥顱腦損傷的觀察及護(hù)理[A];全國重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2004年

3 郭峰;王列;孫里楊;張美彪;;重癥顱腦損傷并發(fā)肺水腫的診斷和治療[A];2005年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

4 王惠娟;;重癥顱腦損傷預(yù)防院內(nèi)感染的措施[A];全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)會議暨專題講座論文匯編[C];2000年

5 郭峰;王列;孫里楊;張美彪;;重癥顱腦損傷并發(fā)肺水腫的診斷和治療[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會首屆全國代表大會論文匯編[C];2005年

6 邱冬梅;;重癥顱腦損傷的急救配合及護(hù)理[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第五次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];1994年

7 高培嵐;朱國強(qiáng);鐘少華;李勝亮;張東升;;談重癥顱腦損傷救治的幾點體會[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

8 童武華;曹偉中;王黎恩;張繼松;王海波;殳儆;陸佩文;施云超;;控制性高血壓對重癥顱腦損傷神經(jīng)預(yù)后的影響[A];2004年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年

9 諸寶康;李軍;董勇;鮑光明;;重癥顱腦損傷并高血糖與預(yù)后關(guān)系臨床分析[A];2009年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

10 彭開旭;;預(yù)防重癥顱腦損傷合并上消化道出血的探討[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)學(xué)會第六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];1996年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 劉小年;高壓氧對重癥顱腦損傷大鼠腦組織Survivin表達(dá)的影響[D];南昌大學(xué);2009年

2 張良龍;利尿鈉因子在重癥顱腦損傷后低鈉血癥中的作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2007年

3 許濤;PCT、CRP對于重癥顱腦損傷患者肺部感染早期診斷價值的研究[D];青島大學(xué);2014年

，

本文編號：627772