本文關(guān)鍵詞：全胸腔鏡下單純左胸徑路心房顫動超微創(chuàng)外科射頻消融術(shù)的麻醉管理

  更多相關(guān)文章： 心房顫動 微創(chuàng)手術(shù) 射頻消融術(shù) 麻醉管理

【摘要】：目的探討全胸腔鏡下單純左胸徑路心房顫動(房顫)超微創(chuàng)外科射頻消融術(shù)的麻醉管理方法。方法回顧性分析2010年9月至2013年12月上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心胸外科通過全胸腔鏡下單純左胸徑路行超微創(chuàng)外科射頻消融術(shù)治療房顫201例患者的臨床資料。其中男106例、女95例,年齡29~81(58.7±15.4)歲�？偨Y(jié)分析術(shù)中麻醉管理的相關(guān)經(jīng)驗及方法。結(jié)果所有患者均順利完成手術(shù),無中轉(zhuǎn)開胸,平均手術(shù)時間(104.9±37.2)min。術(shù)中消融時,患者血壓及動脈血氧飽和度出現(xiàn)不同程度的降低,呈波動樣起伏變化,最低平均動脈血壓44~79(62.4±8.4)mm Hg,平均最低動脈血氧飽和度83%~95%(88.8%±3.1%)。消融后,所有患者呼吸、循環(huán)功能均逐漸恢復(fù)。消融結(jié)束,患者恢復(fù)竇性心律時的心率為40~108(70.0±16.6)次/分,僅1例患者術(shù)中預(yù)放置心外膜臨時起搏導(dǎo)線,無起搏器植入病例。8例患者術(shù)后住院期間行電復(fù)律治療,出院時190(94.5%)例患者維持竇性心律。所有患者圍術(shù)期均無腦卒中、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,無永久起搏器植入,無死亡病例。結(jié)論全胸腔鏡下單純左胸徑路房顫超微創(chuàng)外科射頻消融術(shù)對患者術(shù)中的呼吸、循環(huán)功能會有一定影響,但合理的、有針對性的麻醉管理及配合可保證該手術(shù)安全、有效地進(jìn)行。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心胸外科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 心房顫動 微創(chuàng)手術(shù) 射頻消融術(shù) 麻醉管理
【基金】：國家自然科學(xué)基金項目(81570290) 上海申康醫(yī)院發(fā)展中心新興前沿技術(shù)項目(SHDC12014107) 上海市科委科研計劃項目(15411952600)~~
【分類號】：R614
【正文快照】： 心房顫動(房顫,atrial fi brillation,AF)是臨床上最常見的心律失常,可引起心力衰竭、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥,而且具有較高的致死率,嚴(yán)重威脅著人類健康[1-3]。目前,Cox-MazeⅢ型手術(shù)被認(rèn)為是房顫治療的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,可以有效地治療房顫,但該術(shù)式不僅操作復(fù)雜,而且創(chuàng)傷較大[4-6]。

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孔珉珉;周立民;呂方啟;王韞;;60例非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)患者的麻醉管理體會[J];山東醫(yī)藥;2011年38期

2 康健,郝復(fù);嬰幼兒重癥動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)的麻醉管理[J];浙江醫(yī)學(xué);1998年02期

3 王健,王曉,曹蓉;小兒氣道異物218例取出的麻醉管理[J];四川醫(yī)學(xué);2000年04期

4 李志祥,王國榮,汪全志,田國禮;腹腔鏡膽囊切除術(shù)的麻醉管理[J];腹腔鏡外科雜志;2001年01期

5 王健,王曉,曹蓉;小兒氣道異物218例取出的麻醉管理[J];四川醫(yī)學(xué);2001年04期

6 李愛香,田波,郭素蓮,宋冬梅;口腔頜面部惡性腫瘤根治術(shù)麻醉管理的體會[J];河南外科學(xué)雜志;2002年04期

7 劉金東,丁偉,曹君利,齊敦益,馬正良,張中明,孫全勝,曾因明;同種異體原位心臟移植手術(shù)的麻醉管理[J];徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2003年05期

8 馬武華,羅剛健,關(guān)健強(qiáng),陳秉學(xué),黎尚榮,何玉連;腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的麻醉管理[J];中華麻醉學(xué)雜志;2004年03期

9 王鳳芝;70歲以上老年人圍術(shù)期的麻醉管理[J];江西醫(yī)藥;2005年05期

10 劉文利;楊紅;葛偉;;老年手術(shù)病人的麻醉管理[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2006年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 魯開智;楊明友;陳小麗;游春梅;陶國才;;地震傷批量傷員緊急手術(shù)的麻醉管理[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

2 郭向陽;羅愛倫;;內(nèi)分泌疾病合并重要臟器功能改變的麻醉管理[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會知識更新講座[C];2006年

3 葛衡江;;圍術(shù)期麻醉管理的細(xì)節(jié)化趨勢[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會知識更新講座[C];2006年

4 于布為;;用控制論理論來改善麻醉管理-兼論麻醉無禁忌[A];2008年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

5 于布為;;用控制論的思路來改善麻醉管理兼論麻醉無禁忌[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（上冊）[C];2008年

6 劉敬臣;;慢性阻塞性肺疾病病人的麻醉管理[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

7 張錦;;腦血管病介入治療的麻醉管理要點[A];2008年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

8 鐘泰迪;;心功能不全病人的麻醉管理[A];中華醫(yī)學(xué)會第二十次全國麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年

9 郭鳳英;;圍術(shù)期抗栓的麻醉管理[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

10 張宏;;限制性呼吸功能障礙病人的麻醉管理[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會知識更新講座[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 記者 王丹 采寫;科室通力配合 確保手術(shù)成功[N];雅安日報;2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 高春麗;老年婦女盆底功能障礙性疾病圍術(shù)期麻醉管理病例分析[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年

2 袁家麒;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征病人扁桃體切除術(shù)后出血的麻醉管理[D];浙江大學(xué);2010年

3 吳旭;2型糖尿病病人急診手術(shù)的麻醉管理（附68例病例分析）[D];大連醫(yī)科大學(xué);2009年

4 孫滿意;三例乙肝肝硬化肝癌患者背馱式肝移植手術(shù)麻醉管理體會[D];山東大學(xué);2012年

5 解孝穎;創(chuàng)傷—失血性休克患者麻醉處理的回顧性分析[D];華北理工大學(xué);2015年

，

本文編號：623017