320排CT診斷機(jī)械性腸梗阻的價(jià)值
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【摘要】:目的機(jī)械性腸梗阻是臨床常見的急腹癥,本研究旨在探討320排CT對(duì)機(jī)械性腸梗阻的診斷價(jià)值,提高術(shù)前診斷準(zhǔn)確率。資料與方法納入經(jīng)手術(shù)證實(shí)為機(jī)械性腸梗阻的140例患者,其中單純性腸梗阻97例,絞窄性腸梗阻43例。所有患者術(shù)前均行320排CT掃描并進(jìn)行多平面重組(MPR)、曲面重組(CPR)、容積再現(xiàn)(VR),比較兩組CT征象。統(tǒng)計(jì)CT診斷單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的敏感度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果 140例患者151個(gè)梗阻點(diǎn)中,CT診斷149個(gè)移行帶,敏感度為98.7%(149/151)。單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻在移行帶腸壁增厚、擴(kuò)張腸袢腸壁增厚、腸壁氣泡、腸壁內(nèi)緣模糊、腸壁密度增高、腸壁強(qiáng)化減弱、附屬系膜血管擴(kuò)張、"鳥嘴征"、閉袢、"X征"、"漩渦征"、"小腸糞球征"方面比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),單純性腸梗阻多見移行帶腸壁增厚、"小腸糞球征",其余征象多見于絞窄性腸梗阻。320排CT診斷單純性與絞窄性腸梗阻的準(zhǔn)確度為92.1%(129/140),其中診斷絞窄性腸梗阻的敏感度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為93.0%(40/43)、91.8%(89/97)、83.3%(40/48)、96.7%(89/92)。結(jié)論 320排CT對(duì)機(jī)械性腸梗阻具有較好的定位、定性診斷價(jià)值,為術(shù)前重要檢查方法。
【作者單位】: 清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院CT磁共振科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 腸梗阻 體層攝影術(shù) 螺旋計(jì)算機(jī)
【分類號(hào)】:R574.2;R816.5
【正文快照】: Hospital of Qingyuan City,Qingyuan 511500,ChinaAddress Correspondence to:YANG DongliangE-mail:55355953@qq.com.修回日期:2016-01-27中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志2016年第24卷第3期:203-207Chinese Journal of Medical Imaging2016 Volume 24(3):203-207腸梗阻根據(jù)有無血運(yùn)障礙
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