本文關(guān)鍵詞：閉合復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折

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【摘要】：目的:觀察閉合復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效和安全性。方法:2011年1月至2015年10月,采用閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者61例,男20例、女41例。年齡62~94歲,中位數(shù)74歲。左側(cè)28例,右側(cè)33例。按照股骨轉(zhuǎn)子間骨折的AO分型,31A1型10例、31A2型41例、31A3型10例。合并糖尿病18例、高血壓病21例、冠心病15例、慢性阻塞性肺病8例、腦梗死后遺癥6例。均合并骨質(zhì)疏松癥,按照《中國(guó)人骨質(zhì)疏松癥建議診斷標(biāo)準(zhǔn)(第二稿)》中標(biāo)準(zhǔn),骨質(zhì)疏松癥42例、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥19例。受傷至手術(shù)時(shí)間1~8 d,中位數(shù)4 d。隨訪觀察骨折復(fù)位及愈合、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間5~24個(gè)月,中位數(shù)13個(gè)月。術(shù)后X線檢查顯示骨折復(fù)位情況良好。61例患者中,60例骨折均愈合,愈合時(shí)間3~5個(gè)月,中位數(shù)4.5個(gè)月;1例嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者出現(xiàn)骨折延遲愈合,經(jīng)臥床休息及對(duì)癥治療后骨折愈合。1例出現(xiàn)譫妄、1例出現(xiàn)肺部感染、2例出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,均經(jīng)治療后痊愈。均未出現(xiàn)骨折再移位及內(nèi)固定物松動(dòng)。末次隨訪時(shí)采用Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定療效,優(yōu)51例、良8例、可2例。結(jié)論:閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折,復(fù)位效果好、骨折愈合率高、并發(fā)癥少、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 河南省鄭州市第十五人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 髖骨折 轉(zhuǎn)子間骨折 骨折固定術(shù) 髓內(nèi) 老年人
【分類號(hào)】：R687.32
【正文快照】： 股骨轉(zhuǎn)子間骨折占股骨近端骨折的55%,多見于合并骨質(zhì)疏松癥的老年患者,臨床多采用手術(shù)治療,以便獲得堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定效果,從而早期進(jìn)行功能鍛煉,減少臥床并發(fā)癥,降低死亡率[1-2]。2011年1月至2015年10月,我們采用閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者61例,并對(duì)其臨床療效

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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6 夏春波;秦小云;沈洪濤;李建全;劉源R

本文編號(hào)：604782