本文關鍵詞：吻合器痔上黏膜環(huán)切術與直腸黏膜柱狀縫扎術治療出口梗阻型便秘的臨床療效對比

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【摘要】：目的比較吻合器痔上黏膜環(huán)切術和直腸黏膜柱狀縫扎術治療直腸黏膜脫垂導致的出口梗阻型便秘的臨床療效。方法選擇2011年10月-2012年10月在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院接受手術治療的出口梗阻型便秘的患者260例,其中吻合器痔上黏膜環(huán)切術(PPH)130例(研究組),傳統(tǒng)直腸黏膜柱狀縫扎術130例(對照組)。對比兩組手術方式的治愈率、手術時間、術后24h疼痛評分、痊愈時間、術前術后排便時間、術前術后直腸肛管測壓等療效及術后定期隨訪1、3、6、12個月的排便評分情況。結果研究組的治愈率為83.85%(109/130),對照組的治愈率為73.08%(95/130),兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。研究組的手術時間、術后24h疼痛評分、痊愈時間均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。研究組術后排便時間明顯短于術前排便時間,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),研究組術后肛管舒張壓、肛管最大收縮壓、肛管靜息壓、直腸靜息壓與術前比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組術后排便時間明顯短于術前,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),對照組術后肛管舒張壓、肛管最大收縮壓、肛管靜息壓與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),對照組術后直腸靜息壓與術前比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。研究組與對照組手術后1、3個月排便差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),6、12個月研究組與對照組排便差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論 PPH術式治療直腸粘膜脫垂引發(fā)的出口梗阻型便秘的手術療效及近遠期效果都優(yōu)于傳統(tǒng)直腸黏膜柱狀縫扎術,更能有效地改善患者便秘情況和提高患者生活質量,應該成為治療直腸黏膜脫垂導致的出口梗阻型便秘的首選術式。
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院肛腸科;
【關鍵詞】： 吻合器痔上黏膜環(huán)切術 直腸黏膜脫垂 出口梗阻型便秘
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)科研創(chuàng)新基金(xjgr12013081)
【分類號】：R657.1
【正文快照】： 出口梗阻型便秘(OOC)是功能性便秘中最為常見的類型,其中因直腸黏膜脫垂導致的出口梗阻型便秘更加多見,其臨床表現(xiàn)主要為排便不盡感、肛門墜脹、排便費力,嚴重影響病人的生活質量。隨著人們生活質量的進步及生活方式的轉變,便秘的發(fā)病率逐年增高。相關文獻報道出口梗阻型便秘

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本文編號：604175