本文關鍵詞：慢性額葉挫裂傷患者腦白質結構異常的影像學證據(jù)

  更多相關文章： 額葉挫裂傷 彌散張量成像 皮質脊髓束 SPM8 GOS 額葉挫裂傷 TrackVis Diffusion Toolkit 皮質脊髓束 GOS

【摘要】：第一部分慢性額葉挫裂傷患者皮質脊髓束的DTI研究目的慢性恢復期的額葉挫裂傷患者的運動功能有著不同程度的下降,這些功能的異常因伴隨大腦結構的破壞而產生,本文采用彌散張量成像技術(difiusion tensor imaging, DTI)探討慢性額葉挫裂傷患者下行運動纖維束—皮質脊髓束(corticospinal tract,CST)的完整性。方法采用1.5T Signa GE磁共振成像儀對15例慢性額葉挫裂傷患者和21例正常志愿者進行彌散張量成像檢查,利用格拉斯哥預后評分(GOS)評估患者運動能力,采用Statistical Parametric Mapping(SPM8)軟件對全腦范圍的FA參數(shù)圖進行T檢驗,并分析與評估病人組患側皮質脊髓束FA值的改變。 結果與健康對照組相比,慢性額葉挫裂傷患者全腦出現(xiàn)廣泛性的FA值下降,主要集中在額、枕、顳葉的灰白質,胼胝體,小腦白質和腦深部白質,其中最顯著的區(qū)域為額葉及枕葉。相比于正常對照(0.44±0.03),患者組(0.35±0.04)全腦平均FA值有明顯降低(t=-7.151,P0.001)。結論慢性額葉挫裂傷患者在額、枕葉等處出現(xiàn)的FA值下降反應了全腦范圍內廣泛的白質結構的損傷,這些腦區(qū)的損傷可能是額葉挫裂傷患者的運動功能損傷的機制。第二部分纖維束示蹤觀察慢性額葉挫裂傷患者皮質脊髓束的損害目的選取皮質脊髓束(Corticospinal Tract,CST)感興趣區(qū)(ROD進行纖維束示蹤,觀察慢性額葉挫裂傷患者皮質脊髓束的損害。方法將患者組的病灶統(tǒng)一翻轉至左側,將入組15例慢性額葉挫裂傷患者和21例正常志愿者的DTI圖像使用TrackVis Diffusion Toolkit軟件進行皮質脊髓束纖維示蹤,選取大腦腳為ROI,獲得由上至下走形的纖維束即皮質脊髓束,測量兩側皮質脊髓束的平均纖維束數(shù)量(TN),并計算兩組被試兩側皮質脊髓束TN的差值(右側減去左側)即DTN。結果與健康對照組相比,患者組患側大腦的皮質脊髓束數(shù)量比健側減少,患者皮質脊髓束區(qū)域的DTN值較對照組顯著增高(P0.05)。結論GOS評分4-5,即運動功能恢復較好的慢性額葉挫裂傷患者患側皮質脊髓束數(shù)量的顯著減少更加指向性地反應了皮質脊髓束的損傷。這種無創(chuàng)性檢查方法更客觀、更明確地反應慢性額葉挫裂傷患者皮質脊髓束的狀態(tài)。
【關鍵詞】：額葉挫裂傷 彌散張量成像 皮質脊髓束 SPM8 GOS 額葉挫裂傷 TrackVis Diffusion Toolkit 皮質脊髓束 GOS
【學位授予單位】：東南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R651.15;R445.2
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文縮略詞表9-12
• 前言12-14
• 文獻綜述 慢性額葉挫裂傷患者腦白質結構異常的影像學證據(jù)14-25
• 第一部分 慢性額葉挫裂傷患者皮質脊髓束微觀結構的DTI研究25-31
• 1 資料與方法26-27
• 2 結果27-29
• 3 討論29-31
• 第二部分 纖維束示蹤觀察慢性額葉挫裂傷患者皮質脊髓束的損害31-37
• 1 資料與方法31-34
• 2 結果34-35
• 3 討論35-37
• 參考文獻37-42
• 致謝42-44
• 個人簡介44
• 已發(fā)表論文情況44

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本文編號：596972