本文關(guān)鍵詞：多學(xué)科合作快速康復(fù)外科模式中護(hù)理的作用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

Topic on Management 管理漫談 多學(xué)科合作快速康復(fù)外科模式中護(hù)理的作用 吳茜 陳靜娟 沈蓉蓉 孫曉 施雁 [ 摘 要 ] 介紹了快速康復(fù)外科、多學(xué)科綜合治療的概念。綜合國內(nèi)外快速康復(fù)的研究現(xiàn)狀，對快速康復(fù)外科的多學(xué)科護(hù) 理模式進(jìn)行思考，并針對護(hù)理應(yīng)承擔(dān)的角色提出設(shè)想。 [ 關(guān)鍵詞 ] 快速康復(fù)外科 ； 術(shù)后快速康復(fù) ； 多學(xué)科綜合治療 ； 護(hù)理 ； 綜述 R47 [DOI] 10.3969/j.issn.1672-1756.2014.02.036 [ 中圖分類號 ] Nursing research in multidisciplinary treatment of fast-track surgery: the state of the art and the path forward / WU Qian, CHEN Jingjuan, SHEN Rongrong, et al. // Tenth People's Hospital of Tongji University, Shanghai, 200072 China /// Chinese Nursing Management- 2014,14(2): 215-218 [Abstract] Introduced the concept of fast-track surgery and multidisciplinary treatment, reviewed current research on fasttrack surgery at home and abroad, presented reflection on the model and roles of multidisciplinary care in fast track surgery. [Key words] fast-track surgery; enhanced recovery after surgery; multidisciplinary treatment; nursing; review 丹 麥 腹 部 外 科 醫(yī) 生 Kehlet 和 Wilemore 于 2001 年提出了 “快 速康復(fù) 外科” （Fast-Track Surgery，F(xiàn)TS）理 念， 也稱為 “術(shù)后快速康復(fù)” （Enhanced Recovery After Surgery，ERAS） ，因 其可明顯改善外科患者預(yù)后、加速術(shù)后 康復(fù)進(jìn)程，在歐美國家備受推崇。FTS 最成功的典范就是結(jié)直腸手術(shù)的快速康 復(fù)外科治療 。傳統(tǒng)結(jié)腸手術(shù)術(shù)后并發(fā) 癥發(fā)生率為 15% ～ 20% 達(dá) 45% ～ 48% [4-5] [2-3] [1] 提高患者滿意度、節(jié)省住院時間和治療 總費(fèi)用 。Kehlet [9] [10] 如何將多學(xué)科整合到快速康復(fù)的臨床路 徑中，這挑戰(zhàn)著外科醫(yī)生、麻醉師、護(hù) 士以及其他醫(yī)療專業(yè)人員 [13-14]。因此， 多學(xué)科合作 FTS 最重要的就是打破學(xué) 科之間的壁壘，注重 FTS 的整體性與協(xié) 同性。但目前不論國內(nèi)還是國外，MDT 的具體構(gòu)成、運(yùn)作管理、協(xié)作模式、診 治流程圖的設(shè)計(jì)和執(zhí)行等問題都正處于 探索階段。 認(rèn)為快速康復(fù)外科 應(yīng)是以多學(xué)科協(xié)調(diào)努力為基礎(chǔ)，并以循 證為原則的促進(jìn)患 者術(shù)后快速康復(fù)的多 模式的照顧。由此可見，快速康復(fù)外科 有三個重要特征，即 “快速康復(fù)” “多學(xué) 科合作”和 “循證” 。 多學(xué)科綜合治療 （Multidisciplinary Treatment，MDT）模式，可以追溯到 20 世紀(jì)六七十年代，可譯為多學(xué)科綜合 治療團(tuán)隊(duì)、多學(xué)科綜合治療模式、多學(xué) 科專家組治療模式，是多位專家共同參 與的定時間、定地點(diǎn)、定專家的日常例 行工作，有制度、有要求、有專人主持 和負(fù)責(zé)的組織 [11] ，有的甚至高 2 護(hù)理在多學(xué)科合作 FTS 運(yùn)行中的 作用 2.1 暢通門診 - 住院快速渠道 在門診設(shè)立護(hù)士參與的 FTS 準(zhǔn)備中 心，使門診住院

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