預(yù)防性應(yīng)用防粘連補(bǔ)片對結(jié)腸造口術(shù)后造口旁疝發(fā)生率的影響
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【摘要】:目的探討預(yù)防性應(yīng)用防粘連補(bǔ)片對結(jié)腸造口術(shù)后造口旁疝發(fā)生率的影響。方法選取2014年12月至2015年3月,潮州市中心醫(yī)院行腹腔鏡下腹會(huì)陰聯(lián)合切除加末端結(jié)腸造口術(shù)的直腸癌82例患者臨床資料,隨機(jī)分為處理組與對照組,每組患者41例。對照組患者接受傳統(tǒng)末端結(jié)腸造口術(shù),處理組患者在傳統(tǒng)末端結(jié)腸造口術(shù)的基礎(chǔ)上加用防粘連補(bǔ)片固定于造口周圍。評價(jià)并記錄患者術(shù)后12個(gè)月內(nèi)造口旁疝發(fā)生情況和分型,造口相關(guān)并發(fā)癥,造口周圍疼痛程度和造口孔洞面積。結(jié)果在術(shù)后12個(gè)月內(nèi),處理組的Ⅰ型與Ⅲ型造口旁疝發(fā)生率較對照組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而2組Ⅱ型與Ⅳ型造口旁疝發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);處理組與對照組造口相關(guān)并發(fā)癥:出血、脫垂、狹窄、回縮和造口周圍皮膚炎癥的發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2組術(shù)后第1、12個(gè)月的造口周圍疼痛VAS評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);處理組與對照組術(shù)后第1個(gè)月造口孔面積比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在術(shù)后第12個(gè)月對照組患者造口孔面積顯著大于處理組(P0.05)。結(jié)論回結(jié)腸末端造口術(shù)中應(yīng)用防粘連補(bǔ)片可以降低術(shù)后早期造口旁疝的發(fā)生率,且不增加其他造口相關(guān)的并發(fā)癥,是一種安全有效的預(yù)防造口旁疝的方法,值得進(jìn)一步推廣和研究。
【作者單位】: 廣東省潮州市中心醫(yī)院普外一科;
【關(guān)鍵詞】: 手術(shù)后并發(fā)癥 疝 直腸癌
【分類號(hào)】:R656.2
【正文快照】: 作者單位:521000廣東省潮州市中心醫(yī)院普外一科在接受腹會(huì)陰聯(lián)合切除和末端結(jié)腸造口術(shù)的直腸癌患者中,近50%的患者可能發(fā)生造口旁疝[1]。造口旁疝會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性癥狀從而損害生活質(zhì)量。與造口旁疝相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括肥胖,高齡,營養(yǎng)不良,使用激素和慢性肺部疾病。腹部機(jī)械
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,本文編號(hào):581314
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