不同營養(yǎng)評(píng)價(jià)方法在肝病病人中的比較及適宜肝病營養(yǎng)評(píng)價(jià)的方法
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【摘要】:目的:應(yīng)用不同營養(yǎng)篩查/評(píng)估方法對(duì)肝病病人進(jìn)行營養(yǎng)狀況調(diào)查,篩選出新的適合肝病病人的營養(yǎng)評(píng)價(jià)方法。方法:選擇慢性肝病住院病人525例,其中慢性肝炎149例,肝硬化360例,肝衰竭16例。應(yīng)用主觀全面評(píng)定法(SGA)、營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查NRS 2002、微型營養(yǎng)評(píng)價(jià)精法(MNA-SF)和傳統(tǒng)營養(yǎng)指標(biāo)的測(cè)定和比較,通過多因素分析篩選出適合慢性肝病病人的營養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:應(yīng)用SGA法、MNA-SF法和上臂肌圍(MAMC)、肱三頭肌皮皺厚度(TSF)、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、淋巴細(xì)胞總數(shù)(LCT)指標(biāo)評(píng)估營養(yǎng)狀態(tài)時(shí),不同疾病分組營養(yǎng)狀況差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。TSF、MAMC、ALB和活動(dòng)能力是影響慢性肝病病人發(fā)生感染、胸腹水、器官功能衰竭和進(jìn)入ICU的危險(xiǎn)因素,并以此建立肝病病人營養(yǎng)評(píng)價(jià)方法(NALD)。結(jié)論:應(yīng)用NALD,更適合評(píng)價(jià)肝病病人的營養(yǎng)狀況。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝病重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 肝病 營養(yǎng)評(píng)價(jià)方法 營養(yǎng)篩查
【基金】:北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科技成果和適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目(TG-2014-01)
【分類號(hào)】:R575;R459.3
【正文快照】: 許多研究證實(shí),肝硬化病人普遍存在蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM),其發(fā)生率為52.0%~82.5%不等[1-2]。我們的研究發(fā)現(xiàn),即使肝硬化Child-Pugh分級(jí)為A級(jí)的病人營養(yǎng)不良發(fā)生率亦高達(dá)25.4%[3]。營養(yǎng)不良與肝硬化的嚴(yán)重程度密切相關(guān),是肝硬化病人預(yù)后評(píng)估的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一[4-5]。目前,
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):569582
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