本文關(guān)鍵詞：脊柱畸形兩種后路截骨矯形術(shù)的并發(fā)癥分析

  更多相關(guān)文章： 后路椎體完整切除截骨 蛋殼技術(shù) 并發(fā)癥分析

【摘要】：目的分析脊柱后路截骨矯形術(shù)術(shù)后并發(fā)癥原因。方法回顧性分析湘雅醫(yī)院脊柱外科自2004年至2011年行后路截骨矯形手術(shù)的患者共233例,平均年齡33.5歲,分析患者行后路經(jīng)椎弓根完整切除椎體矯形術(shù)及蛋殼去松質(zhì)截骨術(shù)術(shù)后并發(fā)癥原因。結(jié)果術(shù)后患者局部后凸畸形從51.4°矯正到2.7°,胸椎側(cè)凸畸形從63.9°矯正到24.5°(矯形率62.6%),腰椎側(cè)凸畸形從50.1°矯正到17.1°(矯形率67.6%)。術(shù)后總的并發(fā)癥發(fā)生率為40.3%,后路經(jīng)椎弓根完整切除椎體矯形術(shù)和蛋殼去松質(zhì)截骨術(shù)在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面沒有明顯差異。和年輕患者相比,年齡超過35歲患者術(shù)后并發(fā)癥更多(P0.05)。術(shù)中失血量超過3,000 ml,手術(shù)時間超過200分鐘,術(shù)后更容易出現(xiàn)并發(fā)癥(P0.05),術(shù)中大于5個節(jié)段的融合會增加并發(fā)癥并且術(shù)后易發(fā)生神經(jīng)功能障礙(P0.05)。許多患者術(shù)前就存在神經(jīng)功能障礙,術(shù)前結(jié)核性后凸畸形術(shù)的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率更高且容易發(fā)生神經(jīng)功能障礙(P0.05)。矯正大于40°的后凸畸形可能會增加并發(fā)癥和術(shù)后神經(jīng)功能障礙,但無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。術(shù)中1例因心衰死亡,15例因內(nèi)固定問題和進(jìn)行性矯正丟失行翻修手術(shù)。結(jié)論后路椎體切除截骨矯形手術(shù)術(shù)后總并發(fā)癥為40.3%。年齡、術(shù)中失血量、術(shù)前后凸畸形嚴(yán)重程度和融合節(jié)段的長短是導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的原因。
【作者單位】： 新疆烏魯木齊市勞動能力鑒定辦公室;新疆醫(yī)科大學(xué)研究生院;新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨一科;新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院脊柱一科;
【關(guān)鍵詞】： 后路椎體完整切除截骨 蛋殼技術(shù) 并發(fā)癥分析
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 臨床中重度僵硬型脊柱畸形的患者,為達(dá)到滿意的矯形效果和維持軀干平衡的目的,最終可能需要選擇椎體切除手術(shù)[1-9],后路椎體切除有兩種方式:后路經(jīng)椎弓根完整切除椎體矯形術(shù)(簡稱椎體完切)新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院3骨一科,4脊柱一科,烏魯木齊830000)和蛋殼去松質(zhì)截骨術(shù)(簡稱

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔣忠;張偉;馬正良;;強直性脊柱炎后路截骨矯形術(shù)中類胸廓出口綜合征和橈動脈低血壓8例報道[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2010年11期

2 岳宏;;后路脊柱截骨矯形術(shù)的臨床應(yīng)用思考[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2013年18期

3 田慧中;;結(jié)核性駝背截骨矯形術(shù)[J];中國矯形外科雜志;2011年23期

4 曹參;吳繼功;;后路脊柱截骨矯形術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];實用骨科雜志;2013年01期

5 鄒學(xué)顏;馬化峰;劉淑坤;;不用內(nèi)固定的肘內(nèi)翻截骨矯形術(shù)[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1987年01期

6 邱勇,朱澤章,呂錦瑜,王斌,俞楊,朱麗華;強直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形兩種截骨矯形術(shù)式的療效比較[J];中華骨科雜志;2002年12期

7 田慧中;;用薄刃骨刀行脊柱截骨矯形術(shù)的簡史及推廣應(yīng)用[J];中國矯形外科雜志;2012年23期

8 楊智;;強直性脊柱炎行截骨矯形術(shù)中喚醒麻醉一例[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年05期

9 張云峰;段洪;邵標(biāo);李盛杰;李興偉;耿承奎;聶邦旭;張克強;蔡國鋒;陳戈;;不同類型銁外翻截骨矯形術(shù)式的選擇[J];實用骨科雜志;2014年03期

10 譚培勇;項舟;黃瀟;楊婧;宋彬;;數(shù)字仿真技術(shù)確定橈骨截骨矯形術(shù)中的截骨面[J];中國組織工程研究;2012年39期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 顧鵬程;童翔;杜靖宇;余列道;林向進(jìn);;計算機三維模擬成型技術(shù)在肘內(nèi)翻的楔形截骨矯形術(shù)中的應(yīng)用[A];2009年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 田慧中;;脊柱畸形截骨矯形術(shù)發(fā)展史[A];第21屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會暨第二屆“泰山杯”全國骨科青年科技創(chuàng)新論壇論文摘要[C];2012年

3 邱勇;朱澤章;呂錦瑜;王斌;俞楊;朱麗華;;強直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形兩種截骨矯形術(shù)式的療效比較[A];第八屆全國骨科新進(jìn)展、新技術(shù)學(xué)習(xí)班講義匯編[C];2005年

4 王壽勇;柏林;;硬膜外阻滯在小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位截骨矯形術(shù)中的應(yīng)用[A];中國西南地區(qū)第九屆小兒科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳君;強直性脊柱炎截骨矯形術(shù)對下腔靜脈拉伸的生物力學(xué)研究[D];青島大學(xué);2006年

2 黃炳哲;兩種截骨矯形術(shù)治療膝內(nèi)翻術(shù)后療效的比較[D];吉林大學(xué);2013年

，

本文編號：548932