本文關(guān)鍵詞：老年患者全身麻醉術(shù)后蘇醒期躁動的logistic回歸分析

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【摘要】：目的探討老年患者全身麻醉術(shù)后蘇醒期躁動的危險因素。方法選取2014年1月至2016年1月期間行全麻下手術(shù)治療的住院患者230例,根據(jù)鎮(zhèn)靜-躁動(SAS)評分量表分為躁動組和非躁動組。收集所有患者的一般臨床資料、麻醉和手術(shù)相關(guān)資料,首先進(jìn)行單因素分析,再進(jìn)行多因素logistic回歸分析篩選出蘇醒期躁動的危險因素。結(jié)果共有41例患者出現(xiàn)蘇醒期躁動,蘇醒期躁動的發(fā)生率為17.83%。單因素分析顯示,兩組患者在年齡、性別、高血壓病史、留置胃管/導(dǎo)尿管、術(shù)前應(yīng)用咪達(dá)唑侖、術(shù)中應(yīng)用右美托咪定、麻醉維持方法、蘇醒方式、術(shù)后鎮(zhèn)痛等方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為0.013、0.005、0.030、0.001、0.038、0.004、0.002、0.008、0.028)。多因素logistic回歸結(jié)果顯示,男性(OR=3.020,95%CI 1.295-7.042)、留置胃管/導(dǎo)尿管(OR=4.213,95%CI 1.800-9.861)、單純吸入維持麻醉(OR=2.918,95%CI 1.327-6.417)、藥物催醒(OR=3.268,95%CI 1.136-9.404)是發(fā)生EA的危險因素,術(shù)中應(yīng)用右美托咪定為保護(hù)因素(OR=0.323,95%CI 0.149-0.700)。結(jié)論男性、留置胃管/導(dǎo)尿管、單純吸入維持麻醉、藥物催醒是老年患者全麻后蘇醒期躁動的危險因素,術(shù)中應(yīng)用右美托咪定有助于減少蘇醒期躁動的發(fā)生。
【作者單位】： 北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 蘇醒期躁動 全身麻醉 危險因素 logistic回歸分析
【分類號】：R614
【正文快照】： (Chin J Lab Diagn,2016,20:2030)蘇醒期躁動(emergence agitation,EA)是全身麻醉術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,指患者從麻醉狀態(tài)到完全清醒過程中出現(xiàn)的短暫性意識和行為分離的狀態(tài),臨床可表現(xiàn)為情緒激動、躁動并伴有定向力障礙。盡管EA持續(xù)時間較短,但可造成嚴(yán)重的不良反應(yīng),如嗆咳

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