發(fā)布時(shí)間：2017-07-15 10:21

  本文關(guān)鍵詞：解剖鎖定鋼板與普通鋼板內(nèi)固定治療跟骨骨折的臨床療效對(duì)比

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【摘要】：[目的]探討解剖鎖定鋼板與普通鋼板治療跟骨骨折的臨床療效差異。[方法]回顧性分析本科2008年7月~2013年7月收治的SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者89例,男63例,女26例;平均年齡(34±9.1)歲(19~60歲)。根據(jù)治療方式分為兩組:解剖鎖定鋼板組及普通鋼板組。收集病例資料包括一般資料和手術(shù)相關(guān)資料,其中一般資料包括年齡、性別、伴隨基礎(chǔ)疾病、受傷機(jī)制;手術(shù)相關(guān)資料包括術(shù)前和末次隨訪的影像學(xué)資料、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、術(shù)后并發(fā)癥、骨折愈合時(shí)間及傷足功能評(píng)分。傷足功能評(píng)分采用美國(guó)足踝外科協(xié)會(huì)(amerian orthopaedic footankle society,AOFAS)踝與后足評(píng)分系統(tǒng)。隨訪資料均通過(guò)門(mén)診復(fù)查方式獲得。對(duì)解剖鎖定鋼板組及非鎖定鋼板組患者的一般資料及手術(shù)相關(guān)資料進(jìn)行對(duì)比分析。[結(jié)果]術(shù)后隨訪期間,所有患者均得到隨訪,隨訪時(shí)間1~3年,平均16個(gè)月。3例普通鋼板患者出現(xiàn)螺釘松動(dòng),骨折關(guān)節(jié)面再移位。鎖定鋼板組未出現(xiàn)螺釘松動(dòng)情況。切口相關(guān)并發(fā)癥8例,非鎖定鋼板患者5例,鎖定鋼板患者3例,經(jīng)換藥對(duì)癥治療傷口均愈合。兩組患者的年齡、性別、伴隨基礎(chǔ)疾病、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、骨折愈合時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);末次隨訪時(shí)非鎖定鋼板組B?hler、Gissane角分別為(14.0±4.8)°、(109.0±4.9)°,鎖定鋼板組分別為(27.0±6.3)°、(129.0±9.1)°,兩組間B?hler、Gissane角的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)鎖定鋼板組全足負(fù)重時(shí)間顯著低于普通鋼板組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。鎖定鋼板組患者術(shù)后B?hler、Gissane角高于普通鋼板組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);鎖定鋼板組患者功能恢復(fù)情況顯著高于普通鋼板組(P0.05)。[結(jié)論]鎖定鋼板對(duì)改善患者術(shù)后功能有更優(yōu)良的效果。在臨床實(shí)際工作中,應(yīng)當(dāng)重視跟骨鎖定鋼板的作用。
【作者單位】： 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【關(guān)鍵詞】： 跟骨骨折 鎖定鋼板 非鎖定鋼板
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 跟骨骨折是最常見(jiàn)的足部骨折,其發(fā)生率為全身骨折的1%~3%,85%以上為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折[1]。由于跟骨及周圍解剖關(guān)系復(fù)雜,受傷后軟組織覆蓋質(zhì)量差,治療較為困難,一直是臨床研究的熱點(diǎn)。近年來(lái)切開(kāi)復(fù)位、鋼板螺釘內(nèi)固定成為治療跟骨骨折的主要方法[2],依據(jù)內(nèi)固定的不同,可主要分為解剖

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：543467