本文關(guān)鍵詞：25例髂動脈瘤診治的臨床報告

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【摘要】：目的:總結(jié)髂動脈瘤的診治經(jīng)驗。方法:回顧分析2011年10月至2015年12月間我院診治的25例髂動脈瘤患者的一般臨床資料、治療方法、治療效果及隨訪并發(fā)癥等。結(jié)果:本組男性23例,女性2例,年齡43~85歲,平均(70.2±9.6)歲。腔內(nèi)治療16例,開放手術(shù)治療5例,放棄手術(shù)4例。21例手術(shù)患者手術(shù)均獲得成功,術(shù)前表現(xiàn)腹痛、腰痛、腹部搏動性包塊、下肢疼痛、跛行等癥狀術(shù)后除1例患者未消失,其余患者均獲得明顯改善;1例未手術(shù)患者死亡(死于動脈瘤破裂致循環(huán)衰竭)。圍術(shù)期腔內(nèi)治療組出現(xiàn)輸送器斷裂1例,支架內(nèi)血栓形成1例,內(nèi)漏3例,切口感染2例,二次手術(shù)干預3例(2例介入干預,1例開放手術(shù)干預);開放手術(shù)組切口感染2例。隨訪2~49月,腔內(nèi)治療共隨訪14例,死亡3例(1例術(shù)后7個月死于腦血管意外,且合并支架內(nèi)血栓形成;1例術(shù)后8個月死于睪丸癌;1例術(shù)后2個月死亡,死因不詳),腹痛3例,臀肌跛行2例,下肢疼痛乏力6例,支架內(nèi)漏1例,1例隨訪期間動脈瘤繼續(xù)增大;開放手術(shù)共隨訪2例,均無任何不適;未手術(shù)患者僅隨訪1例,包塊仍存在,常有腹脹不適。結(jié)論:髂動脈瘤應選擇個體化治療,對于患者基礎(chǔ)情況差,有嚴重合并癥不能耐受開腹手術(shù),首選腔內(nèi)治療,對于髂動脈瘤近遠端無合適瞄釘區(qū)、髂動脈瘤扭曲嚴重和巨大髂動脈瘤等不具備腔內(nèi)治療條件者,選擇開放手術(shù)效果更好。
【關(guān)鍵詞】：髂動脈瘤 病因 癥狀 治療 并發(fā)癥
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R654.4
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 引言10-11
• 臨床資料11-40
• 病例 112-14
• 病例 214
• 病例 314-15
• 病例 415-17
• 病例 517
• 病例 617-19
• 病例 719-20
• 病例 820-22
• 病例 922-23
• 病例 1023-25
• 病例 1125-26
• 病例 1226-27
• 病例 1327-29
• 病例 1429-31
• 病例 1531-32
• 病例 1632-33
• 病例 1733-34
• 病例 1834-35
• 病例 1935-36
• 病例 2036
• 病例 2136-37
• 病例 2237-38
• 病例 2338
• 病例 2438-39
• 病例 2539-40
• 結(jié)果40-43
• 1 治療方式40
• 2 治療結(jié)果40-42
• 2.1 腔內(nèi)治療41
• 2.2 開放手術(shù)41-42
• 3 隨訪結(jié)果42-43
• 3.1 腔內(nèi)治療42
• 3.2 開放手術(shù)42
• 3.3 未手術(shù)治療42-43
• 討論43-49
• 1 髂動脈瘤流行病學分析43
• 2 髂動脈瘤的臨床特點43-44
• 3 髂動脈瘤治療方式的選擇44-45
• 4 并發(fā)癥的分析45-46
• 5 髂內(nèi)動脈的處理46-49
• 結(jié)論49-50
• 參考文獻50-55
• 文獻綜述55-60
• 參考文獻57-60
• 致謝60-61
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文61

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本文編號：532192