本文關(guān)鍵詞：脊柱融合術(shù)后感染對(duì)患者心理狀態(tài)與生理功能影響

  更多相關(guān)文章： 脊柱融合術(shù)后感染 社會(huì)生活 生活質(zhì)量 總體幸福感

【摘要】：目的：評(píng)估脊柱融合術(shù)后感染康復(fù)后患者肢體功能、生活滿意度(生活質(zhì)量)、幸福感(個(gè)人主觀的心理狀態(tài))等,研究脊柱融合術(shù)術(shù)后感染對(duì)患者生理功能、生活質(zhì)量以及心理的影響。方法：所有患者基本資料來自于廣東省中醫(yī)院病案管理系統(tǒng)。2008年至2014年因腰椎疾患在廣東省中醫(yī)院骨科行脊柱融合術(shù)患者3233例,其中腰椎融合手術(shù)后感染患者54例。能正常完成隨訪患者42例為感染組(因聯(lián)絡(luò)方式失效9例,2例死亡,1例拒絕隨訪,共失訪12例),隨機(jī)抽出53例正�？祻�(fù)患者為對(duì)照,非感染組。回顧手術(shù)前患者基本情況評(píng)估,記錄術(shù)前JOA評(píng)分、VAS評(píng)分,評(píng)估患者康復(fù)后JOA評(píng)分、VAS評(píng)分、SF36、GWB量表的測量,分析和比較兩組患者手術(shù)前后的JOA、VAS評(píng)分；比較兩組患者SF36評(píng)分,評(píng)價(jià)患者當(dāng)前的生活質(zhì)量；比較兩組患者GWB評(píng)分,評(píng)價(jià)兩組患者目前的個(gè)人幸福感。手術(shù)前兩組患者JOA與VAS評(píng)分,來自患者病歷記載的術(shù)前評(píng)分。隨訪患者JOA、VAS、SF36、GWB評(píng)分,由兩組隨訪人員采用雙盲評(píng)分,取兩組隨訪人員評(píng)分的均數(shù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用EXCEL軟件進(jìn)行雙重錄入,采用統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品(Statistical Product and Service Solutions) SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用x±s進(jìn)行描述性分析,并進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),結(jié)果符合正態(tài)分布,進(jìn)行t檢驗(yàn)。若P值小于0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1.JOA評(píng)分比較：兩組患者康復(fù)后的JOA評(píng)分均高于術(shù)前,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組間比較康復(fù)后JOA評(píng)分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.VAS評(píng)分比較：兩組患者康復(fù)后VAS評(píng)分均低于術(shù)前(P0.05)；兩組間比較術(shù)前VAS評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；康復(fù)后VAS評(píng)分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.SF-36量表各維度評(píng)分比較：兩組患者生理機(jī)能PF、軀體疼痛BP、一般健康狀況GH及精神健康MH等維度評(píng)分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),非感染組優(yōu)于感染組患者；生理職能RP、精力VT、社會(huì)功能SF、情感職能RE及健康變化HT等維度評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.GWB量表各維度評(píng)分比較：兩組患者對(duì)健康的擔(dān)心、憂郁或愉快的心境、松弛與緊張(焦慮)及總分等維度評(píng)分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),非感染組患者情況優(yōu)于感染組；精力、對(duì)生活的滿足和興趣及對(duì)情感和行為的控制等維度評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1.脊柱融合術(shù)后感染患者康復(fù)后疼痛較手術(shù)前顯著改善,但癥狀并沒有完全緩解,部分患者有慢性腰腿痛等后遺癥。2.脊柱融合術(shù)后感染患者康復(fù)后生活質(zhì)量評(píng)分與非感染患者比較,沒有顯著性差異,脊柱融合術(shù)后感染康復(fù)后不會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。3.脊柱融合術(shù)后感染患者康復(fù)后GWB量表評(píng)分比顯著低于非感染患者,脊柱融合術(shù)后感染降低了患者的個(gè)人幸福感。
【關(guān)鍵詞】：脊柱融合術(shù)后感染 社會(huì)生活 生活質(zhì)量 總體幸福感
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文獻(xiàn)回顧及理論研究12-19
• 1.1 脊柱融合術(shù)后感染的概述12-13
• 1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài)分析13-17
• 1.2.1 脊柱融合術(shù)后感染的危險(xiǎn)因素13
• 1.2.2 脊柱融合術(shù)后感染的危害13-14
• 1.2.3 治療情況14-16
• 1.2.4 中醫(yī)的病因病機(jī)16-17
• 1.2.5 脊柱融合術(shù)后感染的康復(fù)、預(yù)后17
• 1.3 脊柱融合術(shù)后感染對(duì)患者的生理和心理影響17-18
• 1.4 生理功能及心理狀態(tài)的評(píng)估量表的選取18
• 1.5 小結(jié)18-19
• 第二章 臨床研究19-28
• 2.1 研究材料與方法19-20
• 2.1.1 研究對(duì)象19
• 2.1.2 病例資料收集19
• 2.1.3 研究工具19
• 2.1.4 調(diào)查評(píng)估與統(tǒng)計(jì)方法19-20
• 2.2 研究技術(shù)路線及具體內(nèi)容20
• 2.3 結(jié)果20-25
• 2.3.1 研究對(duì)象基本情況分析20-21
• 2.3.2 術(shù)前、康復(fù)后的JOA評(píng)分及VAS評(píng)分比較21-22
• 2.3.3 SF-36、GWB量表各維度得分比較22-25
• 2.4 討論25-28
• 2.4.1 脊柱融合術(shù)后感染的生理功能分析25
• 2.4.2 脊柱融合術(shù)后感染的生活質(zhì)量分析25-26
• 2.4.3 脊柱融合術(shù)后感染患者的主觀幸福感分析26-27
• 2.4.5 存在的問題與不足27-28
• 結(jié)語28-29
• 參考文獻(xiàn)29-35
• 附錄35-47
• 致謝47-48
• 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明48

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