本文關(guān)鍵詞：鹽酸羥考酮對高強(qiáng)度聚焦超聲消融肝癌病人鎮(zhèn)痛效果

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【摘要】：目的觀察鹽酸羥考酮注射液在肝癌高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)消融治療中的應(yīng)用效果。方法擇期行HIFU消融治療的肝癌病人120例,隨機(jī)分為羥考酮組(O組)和對照組(C組),每組60例。麻醉誘導(dǎo)時O組病人靜脈注射羥考酮10mg,C組靜脈注射芬太尼0.1 mg,兩組麻醉誘導(dǎo)均靜脈注射咪達(dá)唑侖2 mg、丙泊酚1.5~2.0mg/kg和順阿曲庫銨0.2 mg/kg。麻醉維持靜脈泵入瑞芬太尼0.01~0.02 mg/(kg·h)、丙泊酚2~3 mg/(kg·h),吸入體積分?jǐn)?shù)0.015~0.020七氟烷,術(shù)中酌情追加苯磺酸順阿曲庫胺0.05mg/kg。手術(shù)結(jié)束前30min,兩組分別靜脈注射羥考酮5 mg、芬太尼0.05 mg用于蘇醒期鎮(zhèn)痛。記錄并比較兩組麻醉前(T0)、手術(shù)開始前(T1)、手術(shù)60min(T2)、手術(shù)120min(T3)及手術(shù)結(jié)束5min(T4)時的生命體征指標(biāo)的變化,比較兩組手術(shù)時間、蘇醒時間及拔管后15min時的視覺模擬評分(VAS)以及鎮(zhèn)靜評分(Ramsay)等。結(jié)果兩組病人間平均動脈壓(MBP)、心率(HR)比較,差異有顯著性(F=11.12、9.41,P0.05);組內(nèi)不同時間點MBP、HR比較差異無顯著性(P0.05)。拔管后15min,O組病人VAS低于C組(t=5.16,P0.05),Ramsay高于C組(t=8.93,P0.05)。結(jié)論鹽酸羥考酮注射液用于肝癌HIFU消融治療,對血循環(huán)影響小,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛效果佳,能有效減輕病人術(shù)后疼痛,降低術(shù)后躁動的發(fā)生。
【作者單位】： 中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 肝腫瘤 羥考酮 高強(qiáng)度聚焦超聲消融 鎮(zhèn)靜 鎮(zhèn)痛
【分類號】：R735.7;R614
【正文快照】： 肝癌是最常見、惡性程度最高的腫瘤之一,嚴(yán)重威脅著人類健康[1]。高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)是一種非侵入性實體腫瘤局部消融治療技術(shù),其具有安全、有效、無創(chuàng)等特點,已被廣泛應(yīng)用于實體腫瘤的治療[2-3]。肝癌的HIFU消融治療通常采用全身麻醉,高溫造成的內(nèi)臟燒灼樣痛及牽涉痛常引起

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本文編號：526538