本文關(guān)鍵詞：改良肋間神經(jīng)冷凍術(shù)在胸部術(shù)后鎮(zhèn)痛中應(yīng)用的隨機(jī)對照研究

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【摘要】：目的探討肋間神經(jīng)冷凍在胸部術(shù)后切口鎮(zhèn)痛的臨床療效。方法選取2013年6月到2014年6月在我院胸外科行開胸手術(shù)的患者80例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗組,40例,男30例、女10例,年齡(59.90±10.62)歲;對照組,40例,男28例、女12例,年齡(59.85±10.52)歲。試驗組采用北京庫藍(lán)公司K320型冷凍手術(shù)治療機(jī)在關(guān)胸前對切口所在肋間及其下一肋間的肋間神經(jīng)根部進(jìn)行冷凍,對照組術(shù)后采用自控靜脈泵鎮(zhèn)痛,比較兩組術(shù)后切口疼痛情況及咳嗽、咳痰反射評分以及肺部并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果試驗組患者術(shù)后第1 d、第3 d、第7 d疼痛程度顯著低于對照組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-6.45,-4.95,-3.14,P0.05),術(shù)后咳嗽、咳痰評分優(yōu)良率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),肺部并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(t=3.023,P0.05)。試驗組發(fā)生肺炎4例,未發(fā)生肺不張;對照組發(fā)生肺炎8例,發(fā)生肺不張1例。結(jié)論肋間神經(jīng)冷凍術(shù)顯著減輕開胸手術(shù)患者的術(shù)后疼痛,患者能有效咳嗽咳痰,減少肺部并發(fā)癥。
【作者單位】： 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】： 肋間神經(jīng)冷凍 開胸手術(shù) 鎮(zhèn)痛 隨機(jī)對照研究
【基金】：廈門市科技局基金項目(3502z20154024)~~
【分類號】：R655
【正文快照】： 疼痛已成為繼呼吸、脈搏、血壓和體溫四大生命體征之后的第五大生命體征,日益受到重視[1]。開胸術(shù)是各種外科手術(shù)中切口最為疼痛的手術(shù)之一,通常由于切口創(chuàng)傷、肋間神經(jīng)、肌肉和韌帶的拉傷以及胸腔引流管刺激胸膜所致[2]。術(shù)后患者切口處疼痛劇烈,限制了患者術(shù)后有效咳嗽、咳

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本文編號：521557