本文關鍵詞：改良肋間神經(jīng)冷凍術在胸部術后鎮(zhèn)痛中應用的隨機對照研究

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【摘要】：目的探討肋間神經(jīng)冷凍在胸部術后切口鎮(zhèn)痛的臨床療效。方法選取2013年6月到2014年6月在我院胸外科行開胸手術的患者80例,按照隨機數(shù)字表法分為試驗組,40例,男30例、女10例,年齡(59.90±10.62)歲;對照組,40例,男28例、女12例,年齡(59.85±10.52)歲。試驗組采用北京庫藍公司K320型冷凍手術治療機在關胸前對切口所在肋間及其下一肋間的肋間神經(jīng)根部進行冷凍,對照組術后采用自控靜脈泵鎮(zhèn)痛,比較兩組術后切口疼痛情況及咳嗽、咳痰反射評分以及肺部并發(fā)癥發(fā)生情況。結果試驗組患者術后第1 d、第3 d、第7 d疼痛程度顯著低于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(t=-6.45,-4.95,-3.14,P0.05),術后咳嗽、咳痰評分優(yōu)良率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),肺部并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(t=3.023,P0.05)。試驗組發(fā)生肺炎4例,未發(fā)生肺不張;對照組發(fā)生肺炎8例,發(fā)生肺不張1例。結論肋間神經(jīng)冷凍術顯著減輕開胸手術患者的術后疼痛,患者能有效咳嗽咳痰,減少肺部并發(fā)癥。
【作者單位】： 廈門大學附屬中山醫(yī)院胸外科;
【關鍵詞】： 肋間神經(jīng)冷凍 開胸手術 鎮(zhèn)痛 隨機對照研究
【基金】：廈門市科技局基金項目(3502z20154024)~~
【分類號】：R655
【正文快照】： 疼痛已成為繼呼吸、脈搏、血壓和體溫四大生命體征之后的第五大生命體征,日益受到重視[1]。開胸術是各種外科手術中切口最為疼痛的手術之一,通常由于切口創(chuàng)傷、肋間神經(jīng)、肌肉和韌帶的拉傷以及胸腔引流管刺激胸膜所致[2]。術后患者切口處疼痛劇烈,限制了患者術后有效咳嗽、咳

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本文編號：521557