多排螺旋CT血管成像在急性主動(dòng)脈綜合征腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后隨訪中的應(yīng)用價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2017-06-30 20:06
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【摘要】:目的探討多排螺旋CT血管成像(CTA)對(duì)急性主動(dòng)脈綜合征(AAS)腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(EVAR)后隨訪的價(jià)值。方法回顧性分析2015年6月至2016年8月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的38例行EVAR治療的AAS患者術(shù)前及術(shù)后的CT影像資料,評(píng)價(jià)支架的位置和形態(tài)、夾層真腔和假腔的變化、壁內(nèi)血腫厚度的變化、潰瘍深度的變化、受累分支血管及臟器情況、有無(wú)內(nèi)漏及新發(fā)病變。結(jié)果 38例患者術(shù)后支架均無(wú)移位、形態(tài)良好;24例主動(dòng)脈夾層患者術(shù)后真腔內(nèi)徑增大[(24.3±5.2)mm vs.(13.5±4.7)mm,t=7.892,P0.05]、假腔內(nèi)徑減小[(8.4±7.8)mm vs.(18.6±5.1)mm,t=-6.744,P0.05],差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;15例(62.5%)支架覆蓋區(qū)域假腔內(nèi)完全血栓化,9例(37.5%)部分血栓化;壁內(nèi)血腫患者血管壁厚度術(shù)后小于術(shù)前[(6.6±5.1)mm vs.(12.9±4.9)mm,t=-5.854,P0.05];穿透性潰瘍患者術(shù)后潰瘍均未顯影;57支分支血管受累,術(shù)后9支(15.8%)緩解,47支(82.5%)無(wú)變化,1支(1.7%)血栓形成;3例(7.9%)左腎灌注不同程度減低,術(shù)后2例緩解,1例無(wú)變化;術(shù)后5例(13.2%)出現(xiàn)Ⅰ型內(nèi)漏,隨訪中1例消失,2例內(nèi)漏量減少,2例內(nèi)漏量無(wú)變化;術(shù)后隨訪中2例(5.3%)新發(fā)夾層、潰瘍。結(jié)論多排螺旋CTA是一種無(wú)創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確的檢查方法,對(duì)AAS的EVAR術(shù)后有較高的隨訪價(jià)值。
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;
【關(guān)鍵詞】: 體層攝影術(shù) 螺旋計(jì)算機(jī) 血管造影術(shù) 急性主動(dòng)脈綜合征 腔內(nèi)隔絕術(shù) 隨訪
【基金】:天津市應(yīng)用基礎(chǔ)與前沿技術(shù)研究計(jì)劃(重點(diǎn)項(xiàng)目)(14JCZDJC57000)
【分類號(hào)】:R654.3;R816.2
【正文快照】: 急性主動(dòng)脈綜合征(acute aortic syndrome,AAS)包括一組危及生命的有相似癥狀的異質(zhì)性疾病:主動(dòng)脈夾層(aortic dissection,AD)、壁內(nèi)血腫(intramural hematoma,IMH)和穿透性潰瘍(penetrating aortic ulcer,PAU)[1-2]。根據(jù)病變是否累及升主動(dòng)脈,通常采用Stanford分型方法,將AD
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1 羅劍淵;王家平;楊達(dá)寬;楊紹軍;李迎春;童玉云;周云;袁曙光;楊青;李松蔚;李琳;丁麗麗;;腔內(nèi)修復(fù)術(shù)治療113例主動(dòng)脈夾層瘤的臨床分析[J];介入放射學(xué)雜志;2011年04期
2 楊新超;柳德斌;王煒;王瑋t,
本文編號(hào):503278
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