人工股骨頭置換術(shù)與股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的對比研究
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【摘要】:目的:對比研究人工股骨頭置換術(shù)與股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)內(nèi)固定治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床效果。方法:回顧性分析64例老年不穩(wěn)定股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的病例資料,其中采用人工股骨頭置換術(shù)治療25例(觀察組),PFNA治療39例(對照組),記錄并比較2組患者術(shù)中平均手術(shù)時間、平均出血量、術(shù)后1周疼痛視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)、平均下床活動時間、術(shù)后近期隨訪(3個月~1年)髖關(guān)節(jié)功能及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組平均手術(shù)時間(60.80±17.91)min,平均出血量(173.3±39.2)mL,術(shù)后1周VAS評分(3.51±0.54)分,平均下床活動時間(15.94±8.87)d,術(shù)后1年髖關(guān)節(jié)功能Harris評分(87.8±12.1)分;對照組平均手術(shù)時間(56.50±23.30)min,平均出血量(120.8±30.5)mL,術(shù)后1周VAS評分(2.33±0.13)分,平均下床活動時間(40.03±10.69)d,術(shù)后1年髖關(guān)節(jié)功能Harris評分(91.8±8.6)分。兩組患者手術(shù)時間相近,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);與對照組比較,觀察組患者術(shù)中出血量相對增多,術(shù)后1周VAS評分較低,下床活動時間明顯縮短,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);術(shù)后1年觀察組髖關(guān)節(jié)Harris評分低于對照組(P0.05);術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率也明顯低于對照組。結(jié)論:人工股骨頭置換術(shù)治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折,能迅速恢復患肢功能,縮短臥床休息時間,盡快恢復生活質(zhì)量和信心,減少長期臥床所致全身并發(fā)癥等,具有良好的臨床療效,值得推行使用。
【作者單位】: 浙江中醫(yī)藥大學;臺州市中醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 植入物 人工股骨頭置換 股骨近端防旋髓內(nèi)釘 高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的發(fā)生率隨著人口的老齡化明顯增加。該類患者由于保守治療需長時間臥床,并發(fā)癥多,手術(shù)內(nèi)固定治療目前已被國內(nèi)外學者廣泛采納。因內(nèi)固定存在松動、退釘、斷裂、髖內(nèi)翻等缺點,又有部分學者建議使用人工髖關(guān)節(jié)置換[1]。為了比較人工股骨頭置換與以股骨近端防
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本文編號:500839
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