連續(xù)收肌管阻滯在全膝關節(jié)置換術后鎮(zhèn)痛方面的應用
發(fā)布時間:2017-06-30 02:03
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【摘要】:由于截骨操作、軟組織平衡等處理,全膝關節(jié)置換(total knee arthroplasty,TKA)術后疼痛多較劇烈。更重要的是,術后疼痛管理的優(yōu)劣直接影響到患者膝關節(jié)功能鍛煉情況。因此,良好的TKA術后鎮(zhèn)痛方法一直是研究熱點。連續(xù)股神經(jīng)阻滯(femoral nerve block,FNB)是術后常用的鎮(zhèn)痛方法,療效確切,但嚴重影響股四頭肌肌力,不利于術后康復。連續(xù)收肌管阻滯(adductor canal block,ACB)以隱神經(jīng)為靶點,研究顯示該方法可達到同F(xiàn)NB類似的鎮(zhèn)痛效果,同時對股四頭肌肌力影響更小,但ACB在膝關節(jié)置換中應用時間不長,有局部藥物彌散導致麻醉范圍擴大、國內(nèi)相關報道較少等問題,值得進一步關注和探討。
【作者單位】: 北京大學第三醫(yī)院骨科;北京大學第三醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】: 收肌管阻滯 全膝關節(jié)置換 鎮(zhèn)痛
【分類號】:R687.4
【正文快照】: 全膝關節(jié)置換(total knee arthroplasty,TKA)術后疼痛控制,多年來一直是臨床工作關注的重點。連續(xù)股神經(jīng)阻滯(femoral nerve block,FNB)簡單易行,效果確切,是目前普遍采用的術后鎮(zhèn)痛方式,但會降低術后股四頭肌肌力[1,2],術后連續(xù)阻滯導致下肢平衡能力差,延遲下地行走時間,增加
【參考文獻】
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1 張云慧;岳冬梅;劉清仁;季永;;持續(xù)收肌管阻滯對全膝關節(jié)置換術后早期活動的影響[J];臨床麻醉學雜志;2015年10期
2 譚振;康鵬德;裴福興;沈彬;楊靜;周宗科;張燕姿;;多模式鎮(zhèn)痛下收肌管與股神經(jīng)阻滯在全膝關節(jié)置換術后初期鎮(zhèn)痛及早期康復中的作用[J];中華骨科雜志;2015年09期
3 劉s
本文編號:500129
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