本文關(guān)鍵詞：三種手術(shù)方式治療陳舊性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折合并后凸畸形，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]評價不同截骨方式治療陳舊性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折合并后凸畸形的臨床效果,并探討其適應(yīng)證。[方法]回顧性分析本院2008年12月~2014年7月采用不同截骨方式治療的61例骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折合并后凸畸形患者,其中15例采用SPO截骨(Smith-Perterson osteotomy),32例單節(jié)段經(jīng)椎弓根蛋殼截骨(pedicle subtration osteotomy,PSO),14例采用經(jīng)前柱撐開結(jié)構(gòu)性植骨后柱加壓閉合截骨。[結(jié)果]所有患者均獲隨訪,時間6~65個月。截骨愈合時間3~5個月,平均3.6個月。所有患者均順利進行手術(shù)。SPO截骨組手術(shù)時間120~190min,平均(140.5±14.5)min,術(shù)中出血量400~1 500 ml,平均(650.3±50.3)ml,術(shù)前Cobb角20°~45°,平均(26.4±9.6)°,術(shù)后恢復至6°~15°,平均(8±2.4)°,末次隨訪時(9±2.3)°。PSO組:手術(shù)時間163~247min,平均(206.7±19.5)min,術(shù)中出血量580~1 800 ml,平均(947.4±48.3)ml。術(shù)前Cobb角40°~50°,平均(46.2±11.2)°,術(shù)后恢復至4°~9°,平均(6.7±1.6)°,末次隨訪時(7±3.1)°。前柱撐開后柱加壓閉合組:手術(shù)時間198~261 min,平均(236.4±20.1)min,術(shù)中出血量809~2 216 ml,平均1 350 ml,術(shù)前Cobb角52°~75°,平均(63.4±12.4)°,術(shù)后恢復至6°~16°,平均(10.0±2.1)°,末次隨訪時(12±3.4)°。三組患者術(shù)后及末次隨訪VAS評分、ODI指數(shù)較術(shù)前均有明顯改善(P0.05)。[結(jié)論]截骨融合內(nèi)固定術(shù)是治療骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折伴后凸畸形的有效方法,截骨方式的選擇應(yīng)根據(jù)患者病情綜合考慮,制定個體化治療方案是收到良好效果的關(guān)鍵。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學阜陽臨床學院骨科脊柱創(chuàng)傷病區(qū);
【關(guān)鍵詞】： 截骨 融合術(shù) 骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折 后凸畸形
【分類號】：R580;R687.3
【正文快照】： (40°-50°)preoperatively to 6.7°±1.6°(4°-9°)postoperatively,and 7°±3.1°at the last follow-up.In theACPCO group,the mean operation time was 236.4±20.1min(198-261 min);the mean intraoperative blood loss was1350.4±70.2 ml(809-2216 ml);the Cobb a

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