局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后出血有效性和安全性的Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2017-06-28 19:09
本文關(guān)鍵詞:局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后出血有效性和安全性的Meta分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:[目的]通過(guò)Meta分析評(píng)價(jià)局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸(tranexamic acid,TXA)對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(total hiparthroplasty,THA)的有效性及安全性。[方法]計(jì)算機(jī)檢索Cochrane Library、Medline、Embase、Pubmed英文數(shù)據(jù)庫(kù)以及中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、維普中國(guó)科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)及中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù),根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)納入所有關(guān)于局部應(yīng)用TXA治療THA術(shù)后出血的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCTs),采用(Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 4.2.5)中關(guān)于RCT的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,使用Revman 5.3進(jìn)行Meta分析。[結(jié)果]共納入10篇文獻(xiàn),納入患者1 112例,其中局部應(yīng)用TXA 566例,對(duì)照組546例。局部應(yīng)用TXA輸血率為8.43%,對(duì)照組輸血率為30.05%(P0.001),局部應(yīng)用TXA可以減少317.89 ml總失血量和76.82 ml隱形失血量,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);局部應(yīng)用TXA可以減少術(shù)中失血量,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.83),局部應(yīng)用TXA后可以增加術(shù)后Hb數(shù)值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);局部應(yīng)用TXA后DVT和PE發(fā)生率(3.03%)大于對(duì)照組(2.40%),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.54),局部應(yīng)用TXA術(shù)后感染發(fā)生率(3.03%)大于對(duì)照組(2.40%),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.39)。[結(jié)論]局部應(yīng)用TXA可以減少THA患者輸血率和失血量而不增加其血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
【作者單位】: 新汶礦業(yè)集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】: 氨甲環(huán)酸 局部應(yīng)用 關(guān)節(jié)成形術(shù) 置換 髖 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【分類號(hào)】:R687.4
【正文快照】: trial全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(total hip arthroplasty,THA)是骨科常見(jiàn)手術(shù),主要用于股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎及股骨頸骨折患者[1-2]。但圍手術(shù)期大量出血會(huì)增加患者術(shù)后感染率以及死亡率,高輸血率增加傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3~5]。有文獻(xiàn)報(bào)道THA失血量在700~2 000 ml,患者的輸
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 何正華,魏曉艷,張長(zhǎng)云;局部應(yīng)用抗生素治療骨科創(chuàng)口感染[J];臨床外科雜志;2000年04期
本文關(guān)鍵詞:局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后出血有效性和安全性的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):494977
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