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系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析股骨近端髓內(nèi)釘與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的差異

發(fā)布時(shí)間:2017-06-28 04:09

  本文關(guān)鍵詞:系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析股骨近端髓內(nèi)釘與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的差異,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:背景:現(xiàn)有研究結(jié)論對(duì)股骨近端髓內(nèi)釘與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折常用的療效差異存在爭(zhēng)議。目的:采用系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析方法評(píng)價(jià)股骨近端髓內(nèi)釘與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效差異。方法:系統(tǒng)檢索PubM ed、The Cochrane Library(2016年第4期)、Embase、中國知網(wǎng)、維普期刊數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)、萬方資源數(shù)據(jù)庫中,所有關(guān)于股骨近端髓內(nèi)釘與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘比較治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)限為各數(shù)據(jù)庫建庫至2016年5月8日。嚴(yán)格按納入標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、評(píng)價(jià)研究質(zhì)量、提取數(shù)據(jù)資料,運(yùn)用Stata13.1軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果與結(jié)論:納入8個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和8個(gè)非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),合計(jì)股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者1 323例,其中股骨近端髓內(nèi)釘658例,防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療665例。Meta分析結(jié)果顯示,兩種治療方法在優(yōu)良率、術(shù)中出血量、臥床時(shí)間、骨折愈合時(shí)間方面相當(dāng)(P0.05),股骨近端髓內(nèi)釘治療較防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)[MD=11.51,95%CI(6.41,11.62),P0.01],但在增加髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分[MD=1.38,95%CI(0.25,2.51),P=0.02]、降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[RR=0.54,95%CI(0.44,0.67),P0.01]方面優(yōu)于防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療。受納入研究方法學(xué)質(zhì)量影響,上述研究結(jié)論需大量臨床隨機(jī)對(duì)照研究予以證實(shí),兩種治療措施對(duì)不同骨折類型骨折及骨質(zhì)疏松患者的療效差異也需進(jìn)一步研究。
【作者單位】: 十堰市太和醫(yī)院(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬)手足、顯微骨科;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬襄陽醫(yī)院骨科;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬襄陽醫(yī)院循證醫(yī)學(xué)中心;
【關(guān)鍵詞】股骨骨折 內(nèi)固定器 Meta分析 組織工程 骨科植入物 骨植入物 股骨轉(zhuǎn)子間骨折 骨科手術(shù) 防旋型股骨近端髓內(nèi)釘 InterTan釘 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【基金】:湖北省衛(wèi)生計(jì)生西醫(yī)類2015-2016年度一般項(xiàng)目(WJ2015MB187) 湖北醫(yī)藥學(xué)院教研重點(diǎn)項(xiàng)目(2015025)~~
【分類號(hào)】:R687.33
【正文快照】: 0引言Introduction 股骨轉(zhuǎn)子間骨折指股骨頸基底部至股骨小轉(zhuǎn)子區(qū)域的骨折,占全身骨折的3%-4%,占股骨近端骨折的50%以上[1-2],好發(fā)于中老年人群,男女發(fā)病比例為1∶2至1∶8,骨質(zhì)疏松及女性絕經(jīng)是該病最重要的危險(xiǎn)因素[3]。隨著人口老年化的來臨,其發(fā)病率不斷上升,若未積極治療

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孔繁杰,閔多,覃奇文,朱杰林,陳宇斐,徐劍鋒,謝佩君,鄧錦隆;采用國產(chǎn)股骨近端髓內(nèi)釘治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折[J];中國矯形外科雜志;2005年10期

2 李春海,葉偉,黃東生,張振雨,劉尚禮;應(yīng)用股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子周圍骨折[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;2005年06期

3 樊健,劉t,

本文編號(hào):492435


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