本文關(guān)鍵詞：經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過對比觀察經(jīng)傷椎置釘內(nèi)固定術(shù)和跨傷椎置釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折的臨床療效,探討經(jīng)傷椎置釘內(nèi)固定之機理、優(yōu)勢、適應(yīng)癥,為臨床治療提供一種思路。對象與方法回顧性分析2013.9-2015.01在鄭州市骨科醫(yī)院因胸腰椎骨折行后路手術(shù)治療的病例60例,其中經(jīng)傷椎置釘組28例(A組),跨傷椎置釘組32例(B組),分別記錄手術(shù)時間、術(shù)中出血量,測量比較手術(shù)前、手術(shù)后及末次隨訪時傷椎前緣高度比、椎體后凸Cobb角,視覺模擬疼痛評分(VAS評分),并記錄內(nèi)固定松動、斷裂情況。進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果兩組患者均獲得完整的隨訪及影像學(xué)資料。兩組患者在年齡、性別、受傷原因、損傷節(jié)段、骨折類型、Frankel分級、住院時間、隨訪時間等基本情況比較方面無明顯差異(P0.05)。平均隨訪時間16個月(12-24)個月,所有患者均無內(nèi)固定松動、斷裂等情況發(fā)生。兩組患者在手術(shù)時間、術(shù)中出血量方面比較,無明顯差異(P0.05)。術(shù)前兩組在傷椎前緣高度壓縮比、椎體后凸Cobb角、VAS評分方面相比無明顯差異(P0.05)。其中,在傷椎前緣高度壓縮比和椎體后凸Cobb角方面,組間比較,兩組術(shù)后相比無明顯差異(P0.05),末次隨訪時,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組各自組內(nèi)比較,術(shù)后、末次隨訪均較術(shù)前明顯改善,差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),末次隨訪與術(shù)后相比,兩組椎體前緣高度均有所丟失,椎體后凸Cobb角增大,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論經(jīng)傷椎置釘內(nèi)固定術(shù)可有效地恢復(fù)傷椎高度、矯正椎體后凸畸形,雖后期仍無法避免傷椎高度、后凸畸形矯正度的部分丟失,但優(yōu)于跨傷椎置釘內(nèi)固定,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】：胸腰椎骨折 椎弓根螺釘 傷椎
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 中英文對照表8-9
• 前言9-12
• 資料與方法12-14
• 一般資料12
• 方法12-13
• 統(tǒng)計學(xué)分析13-14
• 結(jié)果14-17
• 討論17-21
• 1 基本原理及現(xiàn)狀17-18
• 2 單側(cè)置釘和雙側(cè)置釘?shù)倪x擇18
• 3 植骨的必要性及優(yōu)點18-19
• 4 經(jīng)傷椎置釘適應(yīng)癥的探討19
• 5 經(jīng)傷椎置釘優(yōu)勢的探討及本次研究結(jié)果的討論19-20
• 6 注意事項20-21
• 結(jié)論21-22
• 致謝22-23
• 參考文獻23-26
• 附錄26-39
• 1 數(shù)據(jù)的測量、計算及典型病例26-28
• 2 文獻綜述 胸腰椎骨折的手術(shù)治療進展28-39
• 參考文獻34-39
• 3 在校期間論文論著和科研情況39

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