微型鈦板與側(cè)塊螺釘手術(shù)治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的臨床觀(guān)察
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【摘要】:目的比較微型鈦板與側(cè)塊螺釘手術(shù)手術(shù)治療多節(jié)段性脊髓型頸椎病的效果,以找出較理想的治療手段。方法選取醫(yī)院骨科就診的60例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)平均分為觀(guān)察組和對(duì)照組,觀(guān)察組實(shí)施頸椎單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形微型鈦板內(nèi)固定術(shù),對(duì)照組患者實(shí)施頸后路椎管減壓側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)。并評(píng)價(jià)其手術(shù)及術(shù)后神經(jīng)功能情況。結(jié)果觀(guān)察組手術(shù)平均時(shí)間為123.5 min,對(duì)照組為157.5 min,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀(guān)察組術(shù)中出血量平均為324.0 m L,對(duì)照組為453.5 m L,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀(guān)察組手術(shù)前后頸椎活動(dòng)度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組手術(shù)前后頸椎活動(dòng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),前者頸椎活動(dòng)度更佳。觀(guān)察組手術(shù)后較手術(shù)前脊髓最狹窄處面積差為11.6 mm2,對(duì)照組為10.3 mm2;兩組手術(shù)前后面積差值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后6個(gè)月隨訪(fǎng)結(jié)果顯示,觀(guān)察組較對(duì)照組患者JOA評(píng)分高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);二者改善率分別為觀(guān)察組55.34%,對(duì)照組49.56%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論頸椎單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形微型鈦板內(nèi)固定術(shù)是治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的一種較為理想的手術(shù)方式,值得推廣應(yīng)用。
【作者單位】: 上饒市人民醫(yī)院;廣豐骨傷科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 微型鈦板 側(cè)塊 螺釘 多節(jié)段 脊髓型 頸椎病
【基金】:江西省衛(wèi)計(jì)委科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):20167267)
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
【正文快照】: 隨著社會(huì)的發(fā)展和生活方式的變化,頸椎病的發(fā)病人數(shù)逐漸增多,醫(yī)院骨科頸椎患者的就診人次也相應(yīng)增加。在醫(yī)院骨科就診的頸椎病患者中,常見(jiàn)多節(jié)段脊髓型頸椎病,往往需要手術(shù)治療,傳統(tǒng)方法常為頸后路單開(kāi)門(mén)擴(kuò)大成形術(shù),因前路手術(shù)容易出現(xiàn)并發(fā)癥,且遠(yuǎn)期效果不佳[1],頸后路單開(kāi)門(mén)
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