正中小切口減壓結(jié)合經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)的臨床應用分析
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【摘要】:目的 :觀察正中小切口減壓結(jié)合經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)對胸腰椎壓縮性骨折的治療效果。方法 :以2014年3月~2015年6月在我院接受治療的胸腰椎骨折患者為觀察對象。根據(jù)其治療方式小切口組(52例)和開放手術(shù)組(48例)。觀察兩組患者手術(shù)一般情況,比較兩組患者療效相關(guān)指標和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異。結(jié)果 :小切口組患者肌肉剝離長度明顯較開放手術(shù)組短,術(shù)中出血量和術(shù)后引流量明顯較開放手術(shù)組少,兩組患者手術(shù)時間無明顯差別;兩組患者手術(shù)前椎體前緣壓縮度、后凸Cobb's角、VAS和ODI得分無明顯差別,手術(shù)后兩組椎體前緣壓縮度和后凸Cobb's角較術(shù)前均明顯改善,且小切口組改善更為明顯;手術(shù)后1個月和6個月隨訪結(jié)果顯示兩組患者VAS和ODI得分均較手術(shù)前降低,且小切口組的得分均低于開放手術(shù)組,差別具有統(tǒng)計學意義;小切口組患者術(shù)后感染發(fā)生率明顯低于開放手術(shù)組,兩組患者神經(jīng)根損傷和二次骨折發(fā)生率無明顯差別。結(jié)論 :正中小切口減壓結(jié)合經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)對胸腰椎骨折有較好的治療效果,可明顯改善患者的相關(guān)癥狀,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
【作者單位】: 江蘇省漣水縣中醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 椎弓根 骨折 VAS ODI 并發(fā)癥
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 脊柱骨折約占全身骨折的5%~6%,其中以胸腰椎骨折最為多見。針對胸腰椎的壓縮性骨折,手術(shù)治療往往需要在恢復脊柱序列,重建脊柱穩(wěn)定性的同時,還需要完成對神經(jīng)的減壓[1-2]。由于傳統(tǒng)開放性手術(shù)方式在操作過程中對肌肉、肌筋膜以及韌帶的剝離較為廣泛,且長時間的反復牽拉可導致
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