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術(shù)前應(yīng)用右美托咪定對(duì)老年椎管內(nèi)麻醉患者心率變異性的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-06-15 12:04

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【摘要】:目的探討術(shù)前應(yīng)用右美托咪定對(duì)老年患者圍術(shù)期心率變異性的影響,以及評(píng)估是否可以減輕術(shù)后疼痛。方法隨機(jī)選擇老年人擇期下肢手術(shù)患者,符合入選標(biāo)準(zhǔn)54例,分為右美托咪定組與對(duì)照組,每組27例。兩組患者均采用腰硬聯(lián)合麻醉,右美托咪定組在入室后靜脈泵入右美托咪定0.4μg/kg。記錄兩組患者給藥前(T1)及給藥后(T2)心率變異性分析數(shù)據(jù)、警覺/鎮(zhèn)靜(Observer assessment of alertness/sedation,OAA/S)評(píng)分及術(shù)后VAS評(píng)分。結(jié)果右美托咪定組患者給藥后心率變異性分析,低頻功率(LF)、高頻功率(HF)、低頻帶與高頻帶的比值(LF/HF)明顯低于給藥前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。右美托咪定組給藥后,OAA/S評(píng)分明顯降低,并低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。右美托咪定組患者術(shù)后6 h VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論術(shù)前靜脈泵入右美托咪定,可使交感、迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)的活動(dòng)性趨于平衡,使血壓、心率趨于穩(wěn)定,減輕患者術(shù)后疼痛,利于患者更安全地度過圍術(shù)期。
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】老年患者 圍術(shù)期 右美托咪定 心率變異性
【基金】:遼寧省自然基金課題(2014021023)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 0引言伴隨機(jī)體生理性衰老過程,老年人自主神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)生退行性變,心血管對(duì)應(yīng)激的反應(yīng)及適應(yīng)性調(diào)節(jié)降低,自主神經(jīng)調(diào)節(jié)心跳節(jié)律的張力降低,交感/迷走神經(jīng)的調(diào)節(jié)心率相互協(xié)調(diào)作用容易紊亂,是誘發(fā)心功能異常改變、心肌梗死等心臟突發(fā)事件的重要原因[1-2]。很多患者對(duì)麻醉和手術(shù)

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧慶華,吳新文,屠偉峰;圍術(shù)期心率變異性與β-腎上腺素能受體功能相關(guān)性分析[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2003年04期

2 戴建強(qiáng),屠偉峰,郄文斌,張軍龍;年齡對(duì)圍術(shù)期心率變異性的影響及其臨床意義[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2004年09期

3 林洪啟;王靜瑞;孟凡民;;長(zhǎng)托寧對(duì)老年患者心率變異性的臨床觀察[J];中國老年學(xué)雜志;2006年08期

4 劉艷秋;吳海星;;全麻誘導(dǎo)期間咪達(dá)唑侖對(duì)心率變異性的影響[J];貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年04期

5 李建軍;心率變異性在麻醉臨床應(yīng)用的進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè);2000年06期

6 程華春;心率、心率變異性與麻醉[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè);2001年02期

7 帥訓(xùn)軍;張彥平;孫立新;侯念果;艾登斌;;咪唑安定鎮(zhèn)靜對(duì)2型糖尿病患者心率變異性的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2006年08期

8 龐曉燕;王向;;圍手術(shù)期心理干預(yù)對(duì)心率變異性及疼痛耐受的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2007年09期

9 趙雷;陳昕;張江玲;;鹽酸右美托咪定聯(lián)合阿托品對(duì)老年患者心率變異性的影響[J];中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2013年04期

10 韓永正;許川雅;續(xù)飛;唐雪云;郭向陽;;右美托咪定對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)心率變異性的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年03期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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2 王御棟;劉賀鵬;李川勇;;手術(shù)麻醉狀態(tài)下心率變異性的連續(xù)小波分析[A];天津市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三十一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

3 彭慶勇;李川勇;;基于Hilbert-Huang變換的心率變異性時(shí)頻分析與判斷麻醉深度的研究[A];天津市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三十三屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2013年

4 倪衛(wèi)國;鐘泰迪;楊榕;;羅哌卡因與布比卡因腰麻對(duì)心率變異性的影響[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

5 付珍婭;劉玉昌;劉夕江;岳忠勇;;術(shù)前焦慮患者心率變異性與丙泊酚靶控藥物濃度研究[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

6 倪衛(wèi)國;鐘泰迪;楊榕;;羅哌卡因與布比卡因腰麻對(duì)心率變異性的影響[A];2006年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年


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本文編號(hào):452363

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