本文關鍵詞：新型胸腰椎骨折損傷AO分型系統(tǒng)的可信度和可重復性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評價新型胸腰椎骨折損傷AO分型系統(tǒng)的可信度和可重復性,探討影響分型一致性的主要原因。方法:選取5名醫(yī)師,根據(jù)術前正側(cè)位X線片、CT、MRI影像,用新型AO分型系統(tǒng)獨立對收治的70例胸腰椎骨折損傷患者進行分型。對同一例患者,5名醫(yī)師在一次分型中只要有1名醫(yī)師分型不同即認定為不一致。6周后,打亂資料順序再次分型。全部資料均不含與分型有關的任何標記,應用加權Cohen′s Kappa系數(shù)(unweighted Cohen Kappa coefficients)評價觀察者間可信度和觀察者內(nèi)可重復性。結(jié)果:新型AO分型系統(tǒng)的可信度Kappa系數(shù)為0.602,可重復性平均Kappa系數(shù)為0.782。在3大骨折類型中,壓縮型(A型)和分離移位型(C型)損傷的判定具有中、高度的可信度和極好的可重復性,可信度Kappa系數(shù)分別為0.604、0.662,可重復性平均Kappa系數(shù)分別為0.787、0.761;牽張型損傷(B型)判定的一致性相對較差,可信度Kappa系數(shù)為0.362,可重復性平均Kappa系數(shù)為0.657。損傷各亞型整體一致性,可信度Kappa系數(shù)為0.526,可重復性平均Kappa系數(shù)為0.701;其中B2型一致性最差,可信度Kappa系數(shù)為0.214,可重復性平均Kappa系數(shù)為0.633;其次為A4型,可信度Kappa系數(shù)為0.322,可重復性平均Kappa系數(shù)為0.685。結(jié)論:新型胸腰椎骨折損傷AO分型系統(tǒng)具有中、高度的一致性和極好的可重復性,但對A4和B2型骨折判定的可信度較差。
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院脊柱外科;
【關鍵詞】： 脊柱骨折 分型 胸腰椎 一致性
【分類號】：R683.2
【正文快照】： 830054,China胸腰椎骨折是臨床常見的骨折類型。自1930年,B夁hler等[1]在對不同損傷機制的形態(tài)學分析的基礎上首次提出胸腰椎骨折分型的概念后,許多學者相繼提出了胸腰椎骨折的分型評分系統(tǒng)。目前應用最多的是AO分型[2]和胸腰椎骨折損傷分型及評分系統(tǒng)(thoracolumbar injury c

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