本文關(guān)鍵詞：股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術(shù)后股骨頭壞死的影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討股骨頸骨折術(shù)后發(fā)生股骨頭壞死的影響因素,為臨床手術(shù)方式的選擇提供參考。方法:回顧性分析山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2010年01月年至2012年01月收治的股骨頸骨折行空心釘內(nèi)固定術(shù)的患者相關(guān)資料,通過病案查詢、通訊及門診隨訪的方式,對其年齡、性別、合并基礎(chǔ)疾病(高血壓病、高血脂病、糖尿病、呼吸道或泌尿系感染、慢性肝病、慢性腎病)、血漿D-二聚體相對危險度、骨折移位、骨折復(fù)位質(zhì)量等因素進(jìn)行調(diào)查分析,并對患者術(shù)前、術(shù)后和隨訪時的影像學(xué)資料進(jìn)行對比。通過統(tǒng)計學(xué)分析了解發(fā)生股骨頭壞死的危險因素。結(jié)果:共隨訪93例(93髖),平均隨訪時間為55.2個月(48-72個月),發(fā)現(xiàn)14例患者發(fā)生股骨頭壞死(占患者總數(shù)的15.1%)。單因素分析χ2檢驗結(jié)果顯示,患者合并慢性肝病(P=0.005)、骨折移位(P=0.003)、閉合或切開復(fù)位(P=0.071)三個因素對空心釘內(nèi)固定術(shù)后發(fā)生股骨頭壞死有顯著影響,而年齡(P=0.783)、性別(P=0.772)、合并有高血壓病(P=0.257)、高血脂病(P=0.557)、糖尿病(P=0.486)、呼吸道或泌尿系感染(P=0.421)、慢性腎病(P=0.760)、血漿D 二聚體相對危險度(P=0.650)、骨折復(fù)位質(zhì)量(P=0.305)與其無明顯相關(guān);對上述有統(tǒng)計學(xué)意義的資料進(jìn)一步行Logistic多因素分析,結(jié)果顯示,合并有慢性肝病(P=0.042)、骨折移位(P=0.014)、閉合復(fù)位(P=0.015)三個因素對空心釘內(nèi)固定術(shù)后發(fā)生股骨頭壞死有顯著影響。結(jié)論:術(shù)前合并有慢性肝病、骨折移位以及閉合復(fù)位三個因素是股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術(shù)后發(fā)生股骨頭壞死的獨立危險因素。
【關(guān)鍵詞】：股骨頸骨折 空心釘內(nèi)固定 股骨頭壞死 危險因素
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 資料與方法10-14
• 1.1 一般資料10
• 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.3 研究方法10
• 1.4 圍手術(shù)期處理10-12
• 1.5 評價標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.6 統(tǒng)計學(xué)分析方法13-14
• 2 結(jié)果14-17
• 2.1 單因素χ~2 檢驗結(jié)果14-15
• 2.2 Logistic多因素回歸分析結(jié)果15-17
• 3 討論17-22
• 4 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-31
• 綜述31-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 致謝40-41
• 在學(xué)期間研究成果41-42
• 個人簡歷42

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