本文關(guān)鍵詞：麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)術(shù)中灌注三七總皂苷預(yù)防術(shù)后血腫及皮膚瘀斑的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究觀察中藥三七總皂苷麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)術(shù)中灌注中藥三七總皂苷預(yù)防術(shù)后血腫及皮膚瘀斑的臨床療效。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的90例患者隨機(jī)分為治療組和對照組各45例。兩組患者均在手術(shù)前行乳腺B超檢查,腫塊小于3cm,檢測凝血功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖等術(shù)前檢查,麻醉以局麻方式,氯化鈉、利多卡因、腎上腺素以40:8:1的比例配比。統(tǒng)一采用濃度為1:100000腎上腺素,術(shù)后給予統(tǒng)一的彈力繃帶加壓包扎。治療組采用三七總皂苷注射液于麥默通術(shù)中灌注腫物殘腔,對照組采用術(shù)中不予干預(yù)。1、治療組:(1)藥品使用:注射用血塞通(注射液)(主要成分三七總皂苷)針劑,由昆明制藥集團(tuán)股份有限公司提供。(2)操作方法:術(shù)中患者取仰臥位,待腫物切除干凈后,使用LOGIQ P5彩色超聲診斷系統(tǒng)術(shù)中檢測,關(guān)閉麥默通旋切刀及內(nèi)套針管,使其處于一個密閉狀態(tài),利用5ml一次性注射器將血塞通注射液(三七總皂苷)灌注于微創(chuàng)術(shù)腔,B超檢測下利用密度不同觀察是否準(zhǔn)確注射于術(shù)后殘腔,將溶液停留于殘腔。2、對照組:術(shù)中不做任何干預(yù)措施。3、療程及評價方法:麥默通手術(shù)后,加壓包扎48小時后,進(jìn)行術(shù)后換藥,并觀察患者術(shù)區(qū)是否出現(xiàn)血腫、皮下瘀斑、血腫范圍、瘀斑面積以及疼痛進(jìn)行評價,兩組血腫范圍利用使用LOGIQ P5彩色超聲診斷系統(tǒng)進(jìn)行評價測量,皮下瘀斑臨床評價利用利用RECIST國際評價標(biāo)準(zhǔn),疼痛治療療效評估采用中華醫(yī)學(xué)會疼痛醫(yī)學(xué)會監(jiān)制的VAS卡。采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.兩組患者在年齡、病變大小方面進(jìn)行t檢驗,顯示無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),兩組患者一般資料具有可比性;2.治療后兩組出現(xiàn)血腫及皮膚瘀斑的情況,經(jīng)卡方檢驗,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明治療組治療療效優(yōu)于對照組。3.治療后兩組在出現(xiàn)血腫及皮膚瘀斑的情況最長徑之和來說,對照組與治療組比較P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明治療組療效優(yōu)于對照組。說明麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)中灌注三七總皂苷注射液是有效的。結(jié)論:麥默通手術(shù)針對3cm腫物切除術(shù),不僅手術(shù)安全、定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、美觀的效果。但三七總皂苷注射液灌注麥默通術(shù)后殘腔中預(yù)防治療術(shù)后血腫、瘀斑、疼痛方面優(yōu)于常規(guī)麥默通手術(shù)治療,且方便、價廉、易推廣,成為一種安全高效的治療新方法,拓展中藥注射液的應(yīng)用范圍,有效的解決臨床問題,臨床值得進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：麥默通微創(chuàng)手術(shù) 三七總皂苷注射液 術(shù)中灌注 術(shù)后血腫及瘀斑
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R655.8
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• ABSTRACT5-11
• 引言11-13
• 第一部分 理論研究13-26
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對麥默通微創(chuàng)術(shù)后出現(xiàn)血腫及瘀斑的認(rèn)識13-18
• 1.1 麥默通微創(chuàng)術(shù)治療腫物原理及優(yōu)勢的認(rèn)識13-14
• 1.2 麥默通微創(chuàng)術(shù)后術(shù)后血腫及瘀斑形成原因的認(rèn)識14-15
• 1.3 麥默通微創(chuàng)術(shù)后出現(xiàn)血腫的防治措施的認(rèn)識15-18
• 1.3.1 麥默通微創(chuàng)術(shù)術(shù)前B超定位對預(yù)防血腫的認(rèn)識15-16
• 1.3.2 麥默通微創(chuàng)術(shù)藥物對術(shù)后血腫的預(yù)防的認(rèn)識16-18
• 1.3.2.1 術(shù)前麻醉藥物對預(yù)防術(shù)后血腫的認(rèn)識16
• 1.3.2.2 術(shù)中藥物干預(yù)對預(yù)防術(shù)后血腫的認(rèn)識16-17
• 1.3.2.3 術(shù)后止血藥物干預(yù)對預(yù)防術(shù)后血腫的認(rèn)識17-18
• 1.3.3 麥默通微創(chuàng)術(shù)物理方法對術(shù)后血腫的預(yù)防的認(rèn)識18
• 2 中醫(yī)治療麥默通術(shù)后血腫的研究進(jìn)展18-20
• 2.1 中藥療法19
• 2.2 針灸療法19-20
• 3 三七總皂苷注射液對臨床疾病治療作用的認(rèn)識20-24
• 3.1 三七總皂苷注射液對治療血管方面疾病的認(rèn)識21-22
• 3.1.1 三七總皂苷注射液對治療腦血管疾病的認(rèn)識21-22
• 3.1.2 三七總皂苷注射液對治療心血管疾病的認(rèn)識22
• 3.2 三七總皂苷注射液對治療小兒毛細(xì)支氣管炎方面的認(rèn)識22-23
• 3.3 三七總皂苷注射液對抗衰老方面的認(rèn)識23
• 3.4 三七總皂苷注射液對游離皮瓣方面的認(rèn)識23-24
• 3.5 三七總皂苷注射液對抗炎鎮(zhèn)痛方面的認(rèn)識24
• 4 小結(jié)24-26
• 第二部分 臨床研究26-34
• 1 臨床資料26-28
• 1.1 一般資料26
• 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)26
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 1.4 脫落和剔除標(biāo)準(zhǔn)27
• 1.5 分組方法27-28
• 1.5.1 分組27
• 1.5.2 隨機(jī)方法27
• 1.5.3 收集病例數(shù)27-28
• 2 研究方法28-30
• 2.1 治療方案28
• 2.2 療程28-29
• 2.3 觀察指標(biāo)29
• 2.4 安全評定標(biāo)準(zhǔn)29-30
• 2.5 不良反應(yīng)30
• 2.6 統(tǒng)計方法30
• 3 受試者權(quán)益保護(hù)30-31
• 4 研究結(jié)果31-34
• 4.1 一般資料比較31
• 4.2 兩組臨床療效比較31-32
• 4.3 兩組術(shù)后出現(xiàn)血腫及皮膚瘀斑例數(shù)情況32-33
• 4.4 兩組術(shù)后出現(xiàn)血腫及皮膚瘀斑面積情況33-34
• 第三部分 討論與分析34-40
• 1 麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)操作方式與術(shù)后血腫及皮膚瘀斑聯(lián)系34-35
• 2 選用三七總皂苷注射液(商品名:血塞通注射液)的依據(jù)35-36
• 3 采用術(shù)中灌注方式的依據(jù)36-37
• 4 麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)術(shù)中灌注殘腔預(yù)防術(shù)后血腫及皮膚瘀斑臨床評價37-38
• 4.1 對術(shù)后2天疼痛的臨床評價37-38
• 4.2 對術(shù)后發(fā)生血腫及皮膚瘀斑發(fā)生率的評價38
• 5 小結(jié)38-39
• 6 研究存在問題分析與展望39-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 附錄46-59
• 縮略詞59-60
• 綜述 麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)術(shù)后血腫預(yù)防與治療的現(xiàn)狀60-71
• 參考文獻(xiàn)68-71
• 致謝71-72
• 個人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果72

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 索建蘭;沈峰;米海林;;三七總皂苷提取工藝的研究[J];藥物分析雜志;2011年06期

2 黃天衛(wèi);張文斌;孫玉琴;韋美麗;楊建忠;;不同輪作年限三七總皂苷含量分析[J];現(xiàn)代中藥研究與實踐;2011年03期

3 李發(fā)安,唐帥;三七總皂苷治療糖尿病性神經(jīng)病變25例[J];中國藥業(yè);2002年03期

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5 付開禮;;三七總皂苷在骨科的藥理與臨床研究進(jìn)展[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2006年02期

6 任周新;李麗;李君;羅永明;;黃芪總皂苷和三七總皂苷配伍對大鼠局灶性腦缺血的影響[J];中國實驗方劑學(xué)雜志;2006年12期

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本文編號：421941