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ACCF和ACDF治療鄰近雙節(jié)段頸椎病療效比較和中期隨訪結(jié)果

發(fā)布時(shí)間:2025-05-28 04:07
  目的:探討比較兩種術(shù)式即頸椎前路椎體次全切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)和頸椎前路椎間盤切除Cage植骨融合內(nèi)固定術(shù)(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治療鄰近雙節(jié)段脊髓型頸椎病臨床療效及頸椎矢狀位參數(shù)中期變化。方法:回顧分析在2013年9月2016年9月期間新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱外科86例鄰近雙節(jié)段脊髓型頸椎病行頸前路減壓植骨融合內(nèi)固定的患者臨床資料,依據(jù)術(shù)式分為ACCF組41例及ACDF組45例兩組。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、出血量,術(shù)前及術(shù)后日本矯形外科協(xié)會(huì)(Japanese orthopaedic association,JOA)評(píng)分、頸椎功能殘疾指數(shù)(Neck disability index,NDI),術(shù)前與術(shù)后1天、術(shù)后6月、末次隨訪C2-C7 Cobb角、C2-C7 SVA(sagittal vertical axis,SVA)等頸椎矢狀位參數(shù)。結(jié)果:兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量無明顯差異(P<0.05);末...

【文章頁數(shù)】:38 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖1 a:術(shù)前X線側(cè)位片,b:術(shù)前CT,c、d、e:術(shù)前MRI

圖1 a:術(shù)前X線側(cè)位片,b:術(shù)前CT,c、d、e:術(shù)前MRI

病例1:患者女,54歲,以“頸部疼痛不適4年,加重伴左側(cè)肢體麻木4月”為主訴入院,完善檢查診斷為“脊髓型頸椎病”,完善檢查后行“頸椎前路C5椎體次全切除減壓、同種異體骨植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。圖1術(shù)前X線、CT、MRI片,顯示C4/5、C5/6椎間盤突出,椎體后緣較大骨化塊、相應(yīng)節(jié)段....


圖2 a:術(shù)后1天X線,b:術(shù)后6月X線,c:末次隨訪X線

圖2 a:術(shù)后1天X線,b:術(shù)后6月X線,c:末次隨訪X線

圖1a:術(shù)前X線側(cè)位片,b:術(shù)前CT,c、d、e:術(shù)前MRI病例2:患者女,57歲,以“頸部不適1年,加重伴左上肢麻木1月”為主訴入院,完善檢查,診斷為“脊髓型頸椎病”,行“頸椎前路C4/5、C5/6椎間盤切除減壓、人工Cage融合、前路鋼板內(nèi)固定”(即鄰近兩節(jié)段ACDF)。圖....


圖3 a:術(shù)前X線側(cè)位片,b:術(shù)前CT,c、d、e:術(shù)前MRI

圖3 a:術(shù)前X線側(cè)位片,b:術(shù)前CT,c、d、e:術(shù)前MRI

病例2:患者女,57歲,以“頸部不適1年,加重伴左上肢麻木1月”為主訴入院,完善檢查,診斷為“脊髓型頸椎病”,行“頸椎前路C4/5、C5/6椎間盤切除減壓、人工Cage融合、前路鋼板內(nèi)固定”(即鄰近兩節(jié)段ACDF)。圖3術(shù)前X線、CT、MRI片,顯示C4/5、C5/6椎間盤突出,....


圖4 a:術(shù)后1天X線,b:術(shù)后6月X線,c:末次隨訪X線

圖4 a:術(shù)后1天X線,b:術(shù)后6月X線,c:末次隨訪X線

圖3a:術(shù)前X線側(cè)位片,b:術(shù)前CT,c、d、e:術(shù)前MRI1手術(shù)時(shí)機(jī)選擇



本文編號(hào):4048052

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