目的:通過前瞻性隊列研究的方法探討骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（Osteoporosis Vertebra Compressed Fracture,OVCF）經(jīng)皮椎體成形術(shù)（Percutaneous Vertebroplasty,PVP）中發(fā)生骨水泥滲漏（Bone Cement Leakage,BCL）的主要危險因素,評估使用明膠海綿（Gelatin Sponge,GS）降低BCL的可行性。方法:選取2016年9月至2018年9月在西安交通大學(xué)附屬紅會醫(yī)院的200例單一OVCF患者,隨機(jī)分為A、B、C及D四組（抽取不透明信封）,50人一組。其中A組為對照組,單純行PVP;其余三組在行常規(guī)PVP的基礎(chǔ)上分別使用1/4、1/3、1/2明膠海綿。隨訪6個月,最終獲得隨訪191例。其中A組48例,B組47例,C組49例,D組47例。對患者年齡、性別、終板壁的完整性、骨密度、傷椎節(jié)段、受傷至手術(shù)的時間、視覺模擬評分（VAS）、GS的使用量及發(fā)生BCL的椎體數(shù)等資料在Excel中進(jìn)行匯總。根據(jù)傷椎有無BCL分為滲漏組與非滲漏組,統(tǒng)計分析兩組患者年齡、性別、腰椎的骨密度、傷椎節(jié)段、傷椎終板的完整性及注入骨水...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
摘要
abstract
引言
第一章 資料與方法
    1.1 資料
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 方法
        1.2.1 儀器
        1.2.2 手術(shù)方法
        1.2.3 研究方法
        1.2.4 骨密度的測量
        1.2.5 傷椎體積的計算
        1.2.6 視覺模擬評分
        1.2.7 胸腰椎OVCF嚴(yán)重程度評分分型系統(tǒng)
        1.2.8 統(tǒng)計學(xué)分析
第二章 結(jié)果
    2.1 一般資料
    2.2 療效
        2.2.1 骨水泥量及滲漏率
        2.2.2 術(shù)前與術(shù)后VAS
        2.2.3 術(shù)前與術(shù)后ODI
    2.3 危險因素分析
        2.3.1 滲漏組與不滲漏組單因素分
        2.3.2 多元Logistic回歸分析
    2.4 并發(fā)癥
    2.5 典型病例
第三章 討論
    3.1 本研究方法的優(yōu)勢及特點
    3.2 PKP與PVP骨水泥滲漏并發(fā)癥的對比
    3.3 骨水泥滲漏的分型及影像學(xué)檢查
    3.4 明膠海綿減少骨水泥滲漏的機(jī)制
    3.5 骨水泥滲漏并發(fā)癥的診治
    3.6 本研究的局限性
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 椎體強(qiáng)化術(shù)骨水泥滲漏并發(fā)癥及預(yù)防的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
攻讀學(xué)位期間的研究成果



本文編號：4024143