發(fā)布時間：2024-12-10 04:06

　　背景脊柱后凸畸形可以由多種原因?qū)е?如創(chuàng)傷、強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitit,AS)、脊柱結(jié)核Pott’s畸形、休門氏病以及退行性脊柱畸形等。脊柱后凸畸形可能會導(dǎo)致腰背部疼痛,嚴(yán)重者伴有矢狀面失平衡,甚至由于壓迫神經(jīng)、脊髓,進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。對于這種情況,脊柱后凸截骨矯形手術(shù)是有效的治療手段。而截骨的過程需要破壞脊柱的穩(wěn)定性以獲得矯形空間,為了重建截骨后的脊柱序列、維持矯形效果,則需要進(jìn)行長節(jié)段的內(nèi)固定。近端交界性后凸(proximal junctional kyphosis,PJK)是脊柱長節(jié)段固定融合后的一種內(nèi)固定相關(guān)并發(fā)癥,主要由于近端交界區(qū)應(yīng)力變化引起的一種并發(fā)癥,表現(xiàn)為內(nèi)固定近端節(jié)段的后凸增大。目前為止,幾乎所有關(guān)于PJK的研究都關(guān)注于可活動的脊柱節(jié)段術(shù)后的情況,而對于僵硬的脊柱節(jié)段如強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)后凸畸形患者,其術(shù)后PJK的情況暫無相關(guān)研究報(bào)道。PJK主要是由于內(nèi)固定術(shù)后導(dǎo)致近端交界區(qū)應(yīng)力變化引起的交界節(jié)段椎體骨折和內(nèi)固定失敗引起癥狀,嚴(yán)重者需要進(jìn)行翻修手術(shù)治療。通過生物力學(xué)研究分析近端交界節(jié)...

【文章頁數(shù)】：119 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
縮略詞表
英文摘要
中文摘要
第一章 前言
第二章 強(qiáng)直性脊柱炎截骨矯形術(shù)后近端交界性后凸發(fā)生的臨床研究
    2.1 引言
    2.2 材料與方法
    2.3 結(jié)果
    2.4 討論
    2.5 小結(jié)
第三章 脊柱后凸截骨術(shù)后三維有限元模型的建立與驗(yàn)證
    3.1 引言
    3.2 材料與方法
    3.3 結(jié)果
    3.4 討論
    3.5 結(jié)論
第四章 脊柱后凸截骨術(shù)后近端交界節(jié)段的生物力學(xué)分析
    4.1 引言
    4.2 資料與方法
    4.3 結(jié)果
    4.5 討論
    4.6 結(jié)論
第五章 脊柱后凸截骨術(shù)后安裝橫聯(lián)桿對脊柱內(nèi)固定結(jié)構(gòu)影響的生物力學(xué)分析
    5.1 引言
    5.2 材料與方法
    5.3 結(jié)果
    5.4 討論
    5.5 結(jié)論
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
綜述一 脊柱畸形矯形術(shù)后近端交界性后凸發(fā)生的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
綜述二 有限元方法在脊柱截骨矯形生物力學(xué)研究中的應(yīng)用進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝



本文編號：4015585