測(cè)價(jià)值背景下肢深靜脈血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是骨折嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,其早期診斷和治療至關(guān)重要。血栓彈力圖(Thromboelastography,TEG)是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)凝血全程的一種檢驗(yàn)方法,對(duì)血栓具有良好的預(yù)測(cè)價(jià)值。本研究擬分析探討下肢單一骨折患者術(shù)前平均血小板體積(Mean platelet volume,MPV)、D-二聚體及TEG對(duì)下肢DVT的預(yù)測(cè)價(jià)值,為DVT的評(píng)估提供更好的依據(jù)。目的分析下肢單一骨折患者術(shù)前MPV、D-二聚體以及TEG參數(shù),探討聯(lián)合檢測(cè)對(duì)DVT的預(yù)測(cè)及診斷價(jià)值,為下肢骨折患者術(shù)前評(píng)估提供良好依據(jù)。方法回顧性分析2017年10月至2018年12因下肢單一骨折住院治療的病例,收集患者的:(1)一般資料:性別、年齡、高血壓病史、吸煙史;(2)骨折相關(guān)資料:骨折時(shí)長(zhǎng)、骨折類型、骨折部位;(3)入院后首次血液檢查結(jié)果:MPV、D-二聚體、纖維蛋白降解產(chǎn)物(Fibrin degradation products,FPD)、TEG參數(shù):凝血反應(yīng)時(shí)間(R值)、凝固時(shí)間(K值)、凝固角(α角)和血栓最大幅度(MA);(4)下肢血管彩色多普勒超聲結(jié)...

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖2.2血栓彈力圖的相關(guān)參數(shù)

還會(huì)導(dǎo)致難以治愈的腿部靜脈性潰瘍[60,61]。2.2血栓彈力圖2.2.1血栓彈力圖的原理及方法1948年德國(guó)海德堡大學(xué)HellmutHartert教授發(fā)明了血栓彈力圖（Thromboelastogram，TEG），用來(lái)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)凝血過(guò)程....

圖4.1各檢驗(yàn)指標(biāo)的ROC曲線

第4章結(jié)果指標(biāo)的ROC曲線結(jié)果中所得到的結(jié)果可知兩組的MPV、MA、D-二聚體、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這些指標(biāo)在診斷DVT中可能具有一定建了各檢驗(yàn)指標(biāo)的ROC曲線，從而確定具有診斷意顯示各檢測(cè)指標(biāo)的AUC分別為：MPV0.683（p<0.0角0.644（p<0.....

圖4.2凝血反應(yīng)時(shí)間R的ROC曲線

角0.644（p<0.05）、D-二聚體0.572（p>0.05）p<0.05）（圖4.1、圖4.2及表格4.4）。圖4.1各檢驗(yàn)指標(biāo)的ROC曲線、MA、α角、D-二聚體和FDP的ROC曲線，以較大的檢

圖4.3兩指標(biāo)聯(lián)合診斷的ROC曲線

其次是α角、MPV和R值。聯(lián)合診斷的靈敏度和特異度敏度偏低會(huì)增加漏診率，延誤治療，影響患者的愈后，甚特異度偏低會(huì)增加假陽(yáng)性患者，導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)，增加負(fù)擔(dān)。因此，根據(jù)單項(xiàng)診斷的靈敏度和特異度結(jié)果決定進(jìn)的真實(shí)性。度最高的R值和特異度最高的MA分別與其它檢驗(yàn)指標(biāo)isti....

本文編號(hào)：4005892