第一部分三種骨盆后環(huán)固定方式治療老年骨盆骨折的生物力學(xué)研究目的:骨盆約60%穩(wěn)定性維持來自于后側(cè)結(jié)構(gòu),老年骨盆骨折與年輕患者有明顯區(qū)別,目前專門針對老年人特點的生物力學(xué)研究仍非常缺乏。本研究擬評估比較三種常見的后環(huán)固定方式在老年骨質(zhì)疏松骨盆骨折固定中的生物力學(xué)性能。方法:本研究使用尸體骨盆標(biāo)本6具,制造前環(huán)恥骨聯(lián)合分離、后環(huán)骶骨翼骨折模型,前環(huán)均使用重建鋼板固定,根據(jù)后環(huán)固定方式不同分為A組:三角固定;B組:雙骶髂螺釘固定(S1+S2);C組:后方張力帶鋼板固定,每個骨盆標(biāo)本反復(fù)使用,分別測試3種后環(huán)內(nèi)固定方式生物力學(xué)性能。主要采集力學(xué)指標(biāo):(1)骨盆軸向剛度;(2)骶骨骨折處的最大相對位移;(3)恥骨聯(lián)合處的最大相對位移。結(jié)果:三角固定、兩骶髂螺釘固定、后方跨髂骨鋼板固定時,(1)骨盆軸向剛度分別為:35.44±7.24N/mm,33.93±12.45 N/mm,21.76±6.00 N/mm;(2)骶骨骨折處最大位移:1.14±0.40mm,2.50±1.37mm,3.42±1.71 mm;(3)恥骨聯(lián)合處最大位移:0.99±0.30mm,1.39±0.71mm,2.12±1.00...

【文章頁數(shù)】：123 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖1.1(A)FFPⅠa型,(B)FFPⅠb型

FFPI型:骨盆前環(huán)單處骨折,不累及骨盆后環(huán)。進一步分為2個亞型:FFPⅠa:單側(cè)恥、坐骨支骨折;FFPⅠb:雙側(cè)恥、坐骨支骨折(圖1.1)。FFPⅡ型:無移位的骨盆后環(huán)骨折。FFPⅡa:單純的骨盆后環(huán)無移位骨折,無前環(huán)骨折;FFPⅡb:骶骨不全骨折,前側(cè)壓縮,同時合并骨盆前環(huán)....

圖1.2(A)FFPⅡa型,(B)FFPⅡb型,(C)FFPⅡc型

FFPⅡ型:無移位的骨盆后環(huán)骨折。FFPⅡa:單純的骨盆后環(huán)無移位骨折,無前環(huán)骨折;FFPⅡb:骶骨不全骨折,前側(cè)壓縮,同時合并骨盆前環(huán)不穩(wěn)定;FFPⅡc:無移位的骨盆后環(huán)完全骨折(骶骨、骶髂關(guān)節(jié)、髂骨),同時合并骨盆前環(huán)不穩(wěn)定。FFPⅢ型:單側(cè)骨盆后環(huán)移位損傷,同時伴有骨盆前環(huán)....

圖1.3(A)FFPⅢa型,(B)FFPⅢb型,(C)FFPⅢc型

FFPⅢ型:單側(cè)骨盆后環(huán)移位損傷,同時伴有骨盆前環(huán)不穩(wěn)定。FFPⅢa:后環(huán)損傷為移位的髂骨骨折,FFPⅢb:后環(huán)損傷為移位的骶髂關(guān)節(jié)分離,FFPⅢc:后環(huán)損傷為移位的骶骨骨折。FFPIV型:雙側(cè)骨盆后環(huán)移位損傷。FFPⅣa:骶髂關(guān)節(jié)分離或者髂骨骨折,FFPⅣa:脊-盆分離損傷,....

圖1.4(A)FFPⅣa型,(B)FFPⅣb型,(C)FFPⅣc型

FFPIV型:雙側(cè)骨盆后環(huán)移位損傷。FFPⅣa:骶髂關(guān)節(jié)分離或者髂骨骨折,FFPⅣa:脊-盆分離損傷,雙側(cè)骶骨垂直骨折同時有水平骨折貫通,FFPⅣa:復(fù)合的骨盆后環(huán)不穩(wěn)定。2.2老年骨盆骨折內(nèi)固定的需求-微創(chuàng)手術(shù)與堅強固定

本文編號：3982194