隨著中國人口的老齡化的進程,腹部外科手術患者中高齡化現(xiàn)象十分明顯。對老年患者而言,年齡已不再是腹部外科手術的障礙,但手術治療的風險依然較大。除了老年患者耐受力較差以外,合并癥多是重要影響因素。本文將結合近年相關領域研究及實際臨床工作經驗對合并高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性阻塞性肺疾病及糖尿病的老年腹部外科患者的圍手術期處理進行綜述。

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【文章目錄】：
1 高血壓
    1.1 圍手術期高血壓的術前評估
        1.1.1 基本情況
        1.1.2 術前檢查
        1.1.3手術風險評估
    1.2 圍手術期高血壓的處理
        1.2.1圍手術期高血壓控制目標
        1.2.2 圍手術期高血壓用藥
        1.2.3 圍手術期高血壓急癥的處理[3]
        1.2.4 圍手術期高血壓的靜脈用藥[4]
2 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
    2.1 冠心病的術前評估
        2.1.1 術前相關檢查
        2.1.2 心臟風險評估[10]
    2.2 冠心病的圍手術期常用藥物治療
    2.3 圍手術期介入治療
3 慢性阻塞性肺疾病
    3.1 慢阻肺的術前評估
    3.2 慢阻肺的圍手術期處理
        3.2.1 加強呼吸功能鍛煉
        3.2.2圍手術期用藥
4 糖尿病
    4.1 糖尿病的術前評估
        4.1.1 糖化血紅蛋白
        4.1.2 術前評估
    4.2圍手術期血糖控制
        4.2.1 手術前血糖控制
        4.2.2 手術中血糖控制
        4.2.3 手術后血糖控制
5 總結



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