可灌注骨水泥椎弓根螺釘治療骨質疏松性腰椎退變性疾病的臨床研究
發(fā)布時間:2024-04-26 21:38
目的評價可灌注骨水泥椎弓根螺釘(bone cement-injectable perforated pedicle screw)系統(tǒng)治療骨質疏松性腰椎退變性疾病的臨床療效。方法回顧性分析2016年10月至2017年10月期間在北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨三科行后路腰椎板切除減壓、髓核探查、經椎弓根系統(tǒng)內固定、聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate,PMMA)強化椎弓根螺釘、橫突間植骨融合術的27例骨質疏松性腰椎退變性疾病患者。所有納入的患者術前均診斷為骨質疏松癥(骨密度T值<-2.5)。記錄手術基本情況及并發(fā)癥。術前均進行腰腿痛視覺模擬評分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)問卷表(Oswestry Dability lndex,ODI)評分。術后1周復查腰椎正側位X線片,術后3個月及以上復查腰椎正側屈伸雙斜位X線片、腰椎CT+三維重建進行影像學評估,測量鄰近椎體高度、近端椎間隙高度、遠端椎間隙高度及腰椎固定節(jié)段前凸角,觀察骨水泥椎體內橫斷面區(qū)域分布情況、椎體骨水泥形態(tài)類型(濃聚型和彌散型)及椎體...
【文章頁數(shù)】:62 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:3964910
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【學位級別】:碩士
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圖1?A:骨水泥攪拌器;B:可灌注骨水泥椎弓根螺釘;C:骨水泥填充系統(tǒng);D:骨水泥注入可灌注??
骨水泥椎弓根螺釘外觀圖;E:可灌注骨水泥椎弓根螺釘系統(tǒng)整體示意圖??1.3.?1?PMMA骨水泥攪拌填充裝置設計??PMMA骨水泥攪拌填充裝置主要由骨水泥攪拌器系統(tǒng)(編碼2200003A-SET)(圖1A)??和骨水泥填充系統(tǒng)(編碼22000003B-SET)(圖1C)兩部分組成....
圖4?A:濃聚型;B:彌散型??
MBS??^J|??圖3骨水泥在椎體內4區(qū)分布法??
圖3骨水泥在椎體內4區(qū)分布法??
可灌注骨水泥椎弓根螺釘治療骨質疏松性腰椎退變性疾病的臨床研究
圖5椎體內骨水泥在冠狀位上流動方向的趨勢:f:上;g:下;h:內;i:外;j:無??
圖5椎體內骨水泥在冠狀位上流動方向的趨勢:f:上;g:下;h:內;i:外;j:無??1.6.4并發(fā)癥:螺釘松動斷裂、PMMA泄漏情況、有癥狀的肺栓塞、手術切口感染、血腫等。PMMA滲漏分為椎間隙滲漏、椎體前外側滲漏、椎體后外側滲漏、椎管內滲種。??1.?7評價指標:??采用SPS....
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