目的評(píng)價(jià)可灌注骨水泥椎弓根螺釘(bone cement-injectable perforated pedicle screw)系統(tǒng)治療骨質(zhì)疏松性腰椎退變性疾病的臨床療效。方法回顧性分析2016年10月至2017年10月期間在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨三科行后路腰椎板切除減壓、髓核探查、經(jīng)椎弓根系統(tǒng)內(nèi)固定、聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate,PMMA)強(qiáng)化椎弓根螺釘、橫突間植骨融合術(shù)的27例骨質(zhì)疏松性腰椎退變性疾病患者。所有納入的患者術(shù)前均診斷為骨質(zhì)疏松癥(骨密度T值<-2.5)。記錄手術(shù)基本情況及并發(fā)癥。術(shù)前均進(jìn)行腰腿痛視覺模擬評(píng)分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)問卷表(Oswestry Dability lndex,ODI)評(píng)分。術(shù)后1周復(fù)查腰椎正側(cè)位X線片,術(shù)后3個(gè)月及以上復(fù)查腰椎正側(cè)屈伸雙斜位X線片、腰椎CT+三維重建進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估,測(cè)量鄰近椎體高度、近端椎間隙高度、遠(yuǎn)端椎間隙高度及腰椎固定節(jié)段前凸角,觀察骨水泥椎體內(nèi)橫斷面區(qū)域分布情況、椎體骨水泥形態(tài)類型(濃聚型和彌散型)及椎體...

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１?Ａ：骨水泥攪拌器；Ｂ：可灌注骨水泥椎弓根螺釘；Ｃ：骨水泥填充系統(tǒng)；Ｄ：骨水泥注入可灌注??

骨水泥椎弓根螺釘外觀圖；Ｅ：可灌注骨水泥椎弓根螺釘系統(tǒng)整體示意圖??１．３．?１?ＰＭＭＡ骨水泥攪拌填充裝置設(shè)計(jì)??ＰＭＭＡ骨水泥攪拌填充裝置主要由骨水泥攪拌器系統(tǒng)（編碼２２００００３Ａ－ＳＥＴ）（圖１Ａ）??和骨水泥填充系統(tǒng)（編碼２２０００００３Ｂ－ＳＥＴ）（圖１Ｃ）兩部分組成....

圖４?Ａ：濃聚型；Ｂ：彌散型??

ＭＢＳ??＾Ｊ｜??圖３骨水泥在椎體內(nèi)４區(qū)分布法??

圖３骨水泥在椎體內(nèi)４區(qū)分布法??

可灌注骨水泥椎弓根螺釘治療骨質(zhì)疏松性腰椎退變性疾病的臨床研究

圖５椎體內(nèi)骨水泥在冠狀位上流動(dòng)方向的趨勢(shì)：ｆ：上；ｇ：下；ｈ：內(nèi)；ｉ：外；ｊ：無??

圖５椎體內(nèi)骨水泥在冠狀位上流動(dòng)方向的趨勢(shì)：ｆ：上；ｇ：下；ｈ：內(nèi)；ｉ：外；ｊ：無??１．６．４并發(fā)癥：螺釘松動(dòng)斷裂、ＰＭＭＡ泄漏情況、有癥狀的肺栓塞、手術(shù)切口感染、血腫等。ＰＭＭＡ滲漏分為椎間隙滲漏、椎體前外側(cè)滲漏、椎體后外側(cè)滲漏、椎管內(nèi)滲種。??１．?７評(píng)價(jià)指標(biāo)：??采用ＳＰＳ....

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