目的:探討雙蒂推進(jìn)皮瓣在指黏液囊腫術(shù)后覆蓋皮膚缺損的臨床療效。方法:根據(jù)病例納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn),收集2014年1月至2018年1月在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院采用囊腫及骨贅切除、雙蒂推進(jìn)皮瓣閉合切口的方法治療指黏液囊腫的病例。共24例指黏液囊腫納入本研究,其中男性9例,女性15例,年齡45⁷9歲,平均64歲;發(fā)生于拇指4例、示指8例、中指6例、環(huán)指5例、小指1例;發(fā)生于優(yōu)勢手18例,非優(yōu)勢手6例;其中3例患有糖尿病,2例患有高血壓,4例既往有指黏液囊腫破裂病史,2例既往有液氮冷凍法治療史。囊腫大小為8¹5mm,平均12mm。患指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)或拇指指間關(guān)節(jié)活動度為69°±12°。所有病例術(shù)前均行手部X線片檢查。完善相關(guān)理化檢查,評估手術(shù)風(fēng)險。在指根麻醉下沿囊腫邊緣作一梭形切口,其近側(cè)緣與皮紋平行,徹底將囊腫完整切除,包括囊腫表面菲薄、透明的皮膚,如果發(fā)現(xiàn)囊腫與鄰近關(guān)節(jié)有組織蒂相連,則將其一并切除。根據(jù)術(shù)前X線片及術(shù)中觸診,確定骨贅部位,切開關(guān)節(jié)囊,用咬骨鉗咬除骨贅,咬除的范圍不超過正常關(guān)節(jié)軟骨的邊緣,徹底沖洗關(guān)節(jié)腔與手術(shù)切口,完整縫合關(guān)節(jié)囊。在梭形切口...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    1.研究對象
        1.1 病例的納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 病例的排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 病例資料
    2.手術(shù)方法
        2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.2 手術(shù)過程
        2.3 術(shù)后處理
    3.隨訪及統(tǒng)計學(xué)分析
結(jié)果
典型病例
討論
    1.DMCs的臨床表現(xiàn)及診斷
    2.DMCs的治療
        2.1 DMCs的保守治療
        2.2 DMCs的手術(shù)治療
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝



本文編號：3964439