第一部分:血管加壓素在術(shù)前左心功能不全心臟術(shù)后血管麻痹性休克的臨床研究目的:血管加壓素作為兒茶酚胺的輔助藥物用于心臟術(shù)后血管麻痹性休克的血壓支持,它對(duì)術(shù)前左心功能不全患者的影響仍不明確。本研究的目的是評(píng)估血管加壓素是否優(yōu)于去甲腎上腺素以改善這類患者的術(shù)后結(jié)局。方法:回顧性分析2007年1月至2017年6月在兩個(gè)中心接受心臟手術(shù)的1156例術(shù)前左心功能不全患者。術(shù)后發(fā)生血管麻痹性休克患者接受了血管加壓素(0.02⁰.07 u/min)或去甲腎上腺素(10-60mg/min)維持目標(biāo)血壓。對(duì)兩組患者進(jìn)行傾向評(píng)分匹配得到風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整后的結(jié)果。主要臨床終點(diǎn)為術(shù)后30天內(nèi)死亡或嚴(yán)重并發(fā)癥(腦卒中、機(jī)械通氣大于48h、再次心臟手術(shù)、體外膜肺氧合或急性肺損傷)。結(jié)果:共有338名患者(169名患者使用了血管加壓素治療,169名使用去甲腎上腺素治療)納入傾向評(píng)分匹配隊(duì)列。血管加壓素組和去甲腎上腺素組的主要臨床終點(diǎn)相似(50.89%vs 58.58%,P=0.155),兩組的術(shù)后30天內(nèi)死亡(5.92%vs1.77%,P=0.052)、腦卒中(3.55%vs 1.77%,P=0.311...

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

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第一部分 血管加壓素在術(shù)前左心功能不全心臟術(shù)后血管麻痹性休克的臨床研究
    1.前言
    2.材料及方法
    3.結(jié)果
    4.討論
    5.結(jié)論
    6.參考文獻(xiàn)
第二部分 急性 Stanford A 型主動(dòng)脈夾層血漿HCMV-miRNAs 表達(dá)譜分析
    1.前言
    2.材料及方法
    3.結(jié)果
    4.討論
    5.結(jié)論
    6.參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
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