背景和目的術(shù)后譫妄(Postoperative delirium,POD)是體外循環(huán)下心臟瓣膜置換患者術(shù)后常見并發(fā)癥,POD與術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)室(Intensive care unit,ICU)駐留時(shí)間、拔管時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間延長(zhǎng)、術(shù)后致殘率和死亡率增加相關(guān),嚴(yán)重影響患者預(yù)后。腦電監(jiān)測(cè)技術(shù)作為圍術(shù)期反映麻醉鎮(zhèn)靜深度的常用方法,在預(yù)防POD的發(fā)生中受到越來(lái)越多的關(guān)注。腦電雙頻譜指數(shù)(Bispectral index,BIS)是應(yīng)用最為廣泛的加工腦電圖技術(shù),許多研究證實(shí)BIS指導(dǎo)麻醉鎮(zhèn)靜深度管理可降低非心臟手術(shù)術(shù)后POD的發(fā)生率。而在體外循環(huán)(Cardiopulmonary bypass,CPB)心內(nèi)直視瓣膜置換手術(shù)中,低溫和CPB對(duì)BIS數(shù)值準(zhǔn)確性的影響以及BIS本身反應(yīng)的滯后性等缺點(diǎn)使其在心臟手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值受到質(zhì)疑。近年來(lái),麻醉學(xué)者開始應(yīng)用原始腦電分析技術(shù)指導(dǎo)麻醉鎮(zhèn)靜深度管理,且有研究表明,視覺分析腦電圖監(jiān)測(cè)技術(shù)可用于指導(dǎo)非心臟手術(shù)麻醉中鎮(zhèn)靜深度管理并有助于準(zhǔn)確評(píng)估術(shù)中爆發(fā)抑制率(Burst suppression ratio,BSR),但其在心臟手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值尚不明確。本研究擬以BI...

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1患者納入及排除技術(shù)流程圖

本研究共選取100名患者接受納入標(biāo)準(zhǔn)篩查,88名患者納入試驗(yàn)隨機(jī)分組。術(shù)后3名患者因出血行二次手術(shù),3名患者因心血管并發(fā)癥死亡,2名患者術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)不完整,均予以排除。最終納入80例患者分析結(jié)果,A組40例,其中男性患者17例,女性患者23例,平均年齡為(56±10)歲。B組40....

本文編號(hào)：3947305