目的肝切除相關(guān)的急性腎損傷(Acute kidney injury,AKI)是肝切除患者術(shù)后的常見并發(fā)癥,具有較高的發(fā)病率和死亡率,明顯增加醫(yī)療費用,給社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。目前,相關(guān)的危險因素仍不明確。本文旨在觀察肝切除術(shù)后AKI發(fā)病率情況,分析肝切除術(shù)的患者術(shù)后繼發(fā)AKI的術(shù)前相關(guān)的危險因素,根據(jù)分析結(jié)果為肝切除術(shù)的患者創(chuàng)建一個新型的預(yù)測模型,在術(shù)前進(jìn)行相關(guān)危險因素分析,從術(shù)后繼發(fā)AKI風(fēng)險的角度出發(fā),對患者是否適合進(jìn)行手術(shù)、選擇何種手術(shù)方式及如何提高預(yù)后情況提供初步的指導(dǎo)。方法本研究為回顧性隊列研究,納入2012年10月至2018年7月青島大學(xué)附屬醫(yī)院行肝切除術(shù)的2769名患者,并將其分為訓(xùn)練組和測試組,訓(xùn)練組病例來源于2012年10月至2017年6月于本中心行肝切除術(shù)的2050名患者,測試組病例來源于2017年7月至2018年7月于本中心行肝切除術(shù)的719名患者。參照改善全球腎臟病預(yù)后組織(KDIGO)2012年發(fā)布的AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)評估肝切除術(shù)后AKI的發(fā)生情況,分析AKI組患者與非AKI組患者臨床資料的組間差異,評估兩組患者住院時間長短及住院期間的死亡率,應(yīng)用單因素回歸分析評估潛...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1預(yù)測肝切除術(shù)后患者繼發(fā)AKI的Nomogram模型圖

結(jié)果9圖1預(yù)測肝切除術(shù)后患者繼發(fā)AKI的Nomogram模型圖注：A：訓(xùn)練組；B：測試組圖2Nomogram模型圖準(zhǔn)確度的驗證（受試者工作曲線）

圖2Nomogram模型圖準(zhǔn)確度的驗證（受試者工作曲線）

結(jié)果9圖1預(yù)測肝切除術(shù)后患者繼發(fā)AKI的Nomogram模型圖注：A：訓(xùn)練組；B：測試組圖2Nomogram模型圖準(zhǔn)確度的驗證（受試者工作曲線）

圖3Nomogram預(yù)測模型的一致性曲線

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文10圖3Nomogram預(yù)測模型的一致性曲線圖4測試組和訓(xùn)練組的K-M曲線

圖4測試組和訓(xùn)練組的K-M曲線

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文10圖3Nomogram預(yù)測模型的一致性曲線圖4測試組和訓(xùn)練組的K-M曲線

本文編號：3940695