目的:探討顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)(superficial temporal ant ery-middle cerebral artery bypass,STA-MCA bypass)對成人煙霧病的臨床療效。方法:研究分析2018年9月到2019年11月就診于我院經(jīng)計(jì)算機(jī)斷層掃描血管造影術(shù)(Digtal subtraction angiography,DSA)確診為煙霧病(Moyamoya disease,MMD)的患者30例,其中男性患者共12例,女性患者共18例;年齡跨度18-65歲,平均年齡43±6.2歲;缺血型患者共25例,出血型患者共5例。入院完善相關(guān)檢查后,入選患者均存在手術(shù)指征且無禁忌癥,遂行單側(cè)顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)。為明確手術(shù)是否引起急性腦出血或腦梗塞等并發(fā)癥,所有患者均于術(shù)后第1天行頭顱電子計(jì)算機(jī)體斷層掃描(Computed tomograp hy,CT)。所有患者入院即刻及術(shù)后1周均行改良Rankin評分(modi fied Rankin Scale,m RS)和CT灌注成像(CT Perfusion imaging,C TP),其中改良Rankin評分用于...

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.受體動(dòng)脈

7小，單極切開顳肌并嚴(yán)格止血，電鉆鉆孔后銑刀銑下骨瓣，用骨臘涂抹骨緣一周。用絲線緊密懸吊骨緣周圍硬腦膜，尖刀片劃開硬膜后用硬膜剪刀“+”字切開硬膜，顯露蛛網(wǎng)膜后仔細(xì)分離蛛網(wǎng)膜并劃開蛛網(wǎng)膜釋放腦脊液。待釋放腦脊液減壓完全后，尋找并游離作為受體動(dòng)脈的大腦中動(dòng)脈的M3段或者M(jìn)4段（見圖....

圖2.阻斷受體動(dòng)脈

7小，單極切開顳肌并嚴(yán)格止血，電鉆鉆孔后銑刀銑下骨瓣，用骨臘涂抹骨緣一周。用絲線緊密懸吊骨緣周圍硬腦膜，尖刀片劃開硬膜后用硬膜剪刀“+”字切開硬膜，顯露蛛網(wǎng)膜后仔細(xì)分離蛛網(wǎng)膜并劃開蛛網(wǎng)膜釋放腦脊液。待釋放腦脊液減壓完全后，尋找并游離作為受體動(dòng)脈的大腦中動(dòng)脈的M3段或者M(jìn)4段（見圖....

圖3.縫合完畢

7小，單極切開顳肌并嚴(yán)格止血，電鉆鉆孔后銑刀銑下骨瓣，用骨臘涂抹骨緣一周。用絲線緊密懸吊骨緣周圍硬腦膜，尖刀片劃開硬膜后用硬膜剪刀“+”字切開硬膜，顯露蛛網(wǎng)膜后仔細(xì)分離蛛網(wǎng)膜并劃開蛛網(wǎng)膜釋放腦脊液。待釋放腦脊液減壓完全后，尋找并游離作為受體動(dòng)脈的大腦中動(dòng)脈的M3段或者M(jìn)4段（見圖....

圖4.釋放阻斷夾

7小，單極切開顳肌并嚴(yán)格止血，電鉆鉆孔后銑刀銑下骨瓣，用骨臘涂抹骨緣一周。用絲線緊密懸吊骨緣周圍硬腦膜，尖刀片劃開硬膜后用硬膜剪刀“+”字切開硬膜，顯露蛛網(wǎng)膜后仔細(xì)分離蛛網(wǎng)膜并劃開蛛網(wǎng)膜釋放腦脊液。待釋放腦脊液減壓完全后，尋找并游離作為受體動(dòng)脈的大腦中動(dòng)脈的M3段或者M(jìn)4段（見圖....

本文編號：3929950