發(fā)布時間：2024-03-10 15:01

　　目的:橈骨遠(yuǎn)端Die-punch骨折是指橈骨遠(yuǎn)端月骨關(guān)節(jié)面的垂直壓縮骨折,在AO/SIF分型上曾屬于B3分型,現(xiàn)歸為B4型,為塌陷骨折中的特殊類型。目前針對Die-punch骨折的治療存在諸多爭議,本研究旨在評價掌側(cè)鎖定鋼板(VLP)與非鎖定鋼板(NLP)治療橈骨遠(yuǎn)端Die-punch骨折是否優(yōu)于非鎖定鋼板(NLP)。方法:對57例橈骨遠(yuǎn)端Die-punch骨折患者的臨床資料進(jìn)行分析。其中非鎖定鋼板(NLP)治療組32例,掌側(cè)鎖定鋼板(VLP)治療組25例。術(shù)前攝片、計算機(jī)斷層攝影和三維重建,術(shù)后即刻攝片,最后進(jìn)行隨訪。對患者的電子病歷進(jìn)行查詢,并記錄相關(guān)的人口統(tǒng)計學(xué)和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。記錄內(nèi)容包括掌側(cè)傾斜、橈骨傾斜度、尺骨變異、握力、手臂、肩、手殘疾(DASH)和視覺模擬量表(VAS)評分及并發(fā)癥。結(jié)果:與非鎖定鋼板(NLP)對照組相比,掌側(cè)鎖定鋼板(VLP)組在骨折愈合期間的橈骨徑向沉降距離明顯減少(P<0.001),平均徑向沉降距離為1.5mm(0.7mm vs 2.2mm)(P<0.05,0.01)。VLP組在末次隨訪時獲得良好關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性(步距<2mm)比例明顯增高(...

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1患者男，55歲，從高處墜落，橈骨遠(yuǎn)端持續(xù)骨折

依據(jù)術(shù)前X線平片(后前位、側(cè)位和斜位)、CT掃描和三維重建用于診斷骨折和評估關(guān)節(jié)表面的嚴(yán)重程度（圖1）。記錄術(shù)后早期關(guān)節(jié)炎的X線照片和晚期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛和影像學(xué)表現(xiàn)(橈腕或橈尺關(guān)節(jié)明顯的關(guān)節(jié)間隙變窄與骨贅形成)和隨訪期間骨和軟組織相關(guān)的并發(fā)癥，包括感染、肌腱....

本文編號：3924973