目的:評價雙平面股骨遠端內(nèi)側閉合截骨術(CWDFO)對于治療外翻膝早期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效分析。研究方法:回顧性研究自2015年1月至2016年12月間就診于我科行股骨遠端內(nèi)側閉合截骨術的外翻膝膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者33例,35膝。記錄患者術前、術后的美國特種外科醫(yī)院膝關節(jié)評分(HSS);疼痛視覺模擬評分(VAS);解剖股脛角(aFTA);解剖股骨遠端外側角(aLDFA);機械軸在脛骨平臺交點位置百分比,術后并發(fā)癥及X線片觀察骨愈合情況。結果:解剖股脛角由術前(159.74±7.22)矯正至術后(176.68±2.98)平均改善(16.94±7.93)(p<0.01);解剖股骨遠端外側角由術前(69.64±4.97)改善至術后(82.66±1.94),平均改善(13.03±5.21)(p<0.01);機械軸在脛骨平臺交點位置百分比由術前(107.81±26.85)%改善至術后(42.59±4.04)%,平均改善(65.23±25.79)%(p<0.01);HSS評分由術前(42.00±11.73)分,改善至術后(86.25±4.22)分,平均提高(44.25±10...

【文章頁數(shù)】：31 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1根據(jù)Miniaci法行術前測量根據(jù)Miniaci法行術前測量：過膝、踝關節(jié)中心的線為目標力線

評估患側間室軟骨及半月板狀態(tài)。應用Miniaci[3]法進行術前截骨角度測量（圖1）：標記目標機械軸、下肢負重線。截骨鉸鏈點的位置選于股骨外髁上，距外側皮質(zhì)0.5cm~1cm處。連接鉸鏈點和股骨頭中心，并以鉸鏈點為圓心，距股骨頭中心長度為半徑做圓，與預期機械軸（目標機械軸）....

圖2截骨位置角α為截骨角，點A為鉸鏈點，此夾角為楔形截骨位置

圖1根據(jù)Miniaci法行術前測量：過膝、踝關節(jié)中心的線為目標點C為預期股骨頭中心，因此角

圖3骨愈合情況女患53歲，術前診斷為右側膝關節(jié)退行性變（外翻膝）、髕股關節(jié)炎，行右側股骨遠端內(nèi)

中國醫(yī)科大學碩士學位論文股骨遠端內(nèi)側閉合雙平面截骨術前及術后：HSS及VAS評分的比較例數(shù)HSS評分（分）VAS疼痛視覺模擬評2542.00±11.736.13±3.032586.25±4.220.38±0.5044.25±10.625.75±3.3416....

圖4典型病例術前（a，c）及術后（b，d）的雙下肢站立位全長片及膝關節(jié)正側位X線片

圖4典型病例術前（a，c）及術后（b，d）的雙下肢站立位全長片及膝關節(jié)正側位X線片。

本文編號：3910446