目的探討脛骨高位截骨術(shù)治療膝內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法選取2017年1～12月在醫(yī)院接受診斷治療的膝內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎患者60例為研究對象,隨機(jī)分為研究組與對照組,各30例。對照組采用關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)清理術(shù)治療,研究組采用脛骨高位截骨術(shù)治療。比較兩組治療后JOA與Lysholm評分。結(jié)果術(shù)后4周,兩組JOA評分較術(shù)前顯著改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05);術(shù)后4周,研究組JOA評分顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。兩組術(shù)后6個(gè)月Lysholm總分均顯著提高,與術(shù)前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05);術(shù)后6個(gè)月,研究組Lysholm總分顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。結(jié)論脛骨截骨術(shù)治療骨性關(guān)節(jié)炎能顯著改善膝關(guān)節(jié)功能,緩解疼痛癥狀,術(shù)后力線改善滿意。

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【部分圖文】：

圖２，膝關(guān)節(jié)正ｋ?Ｘ線顯不內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎，約Ｋｅｌｌｇｒｅｎ＆Ｌａｗｒｅｎｃｅ?ＩＩＩ級??

內(nèi)側(cè)開放楔形脛骨高位截骨術(shù)治療膝內(nèi)側(cè)單間室骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及步態(tài)分析?第？部分??（３）ＢｌａＣｋｂＵｍｅ－Ｐｅｄ指數(shù)：沿髕骨平臺畫水平線，由髕骨關(guān)節(jié)面最下點(diǎn)至此線作垂??線（Ａ），與髕骨關(guān)節(jié)面長度（Ｂ）之比值（Ａ／Ｂ），正常值為０．８？１．０。??７、矯正角度計(jì)算：下肢力線....

圖１，下肢全長負(fù)重前后位Ｘ片：術(shù)前標(biāo)注下肢力線、截骨計(jì)劃、計(jì)算矯正角度ａ??

內(nèi)側(cè)開放楔形脛骨高位截骨術(shù)治療膝內(nèi)側(cè)單間室骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及步態(tài)分析?第？部分??（３）ＢｌａＣｋｂＵｍｅ－Ｐｅｄ指數(shù)：沿髕骨平臺畫水平線，由髕骨關(guān)節(jié)面最下點(diǎn)至此線作垂??線（Ａ），與髕骨關(guān)節(jié)面長度（Ｂ）之比值（Ａ／Ｂ），正常值為０．８？１．０。??７、矯正角度計(jì)算：下肢力線....

圖５，節(jié)鏡下見軟骨部分碎裂，Ｏｕｔｂｒｉｄｇｅ分級Ｏｕｔｂｒｉｄｇｅ?ＩＩ級，適合行ＭＯＷＨＴＯ??

內(nèi)側(cè)開放楔形脛骨高位截骨術(shù)治療膝內(nèi)側(cè)單間室骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及步態(tài)分析?第部分??（４）截骨與固定：在克氏針下方定位標(biāo)記行脛骨截骨、脛骨結(jié)節(jié)斜行截骨，保??留完整髕初帶附著點(diǎn)，于脛骨截骨間隙捶入截骨骨鑿逐步撐開，根據(jù)力線桿定位，同??時(shí)根據(jù)關(guān)節(jié)鏡下所見外側(cè)間室關(guān)節(jié)軟骨情況決定力....

圖４，節(jié)鏡下見軟骨質(zhì)地良好，Ｏｕｔｂｒｉｄｇｅ分級０級，適合行ＭＯＷＨＴＯ??

內(nèi)側(cè)開放楔形脛骨高位截骨術(shù)治療膝內(nèi)側(cè)單間室骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及步態(tài)分析?第部分??（４）截骨與固定：在克氏針下方定位標(biāo)記行脛骨截骨、脛骨結(jié)節(jié)斜行截骨，保??留完整髕初帶附著點(diǎn)，于脛骨截骨間隙捶入截骨骨鑿逐步撐開，根據(jù)力線桿定位，同??時(shí)根據(jù)關(guān)節(jié)鏡下所見外側(cè)間室關(guān)節(jié)軟骨情況決定力....

本文編號：3899695