目的:手術(shù)是很多疾病常規(guī)有效的外科治療方法,但同時也可能導(dǎo)致機體一定程度的損傷�，F(xiàn)如今大多數(shù)的腹部術(shù)式都可以在腹腔鏡下完成,腹腔鏡手術(shù)對于減少腹部手術(shù)創(chuàng)傷是里程碑式的巨大進步。21世紀(jì)以來,對于合并腹部手術(shù)史的患者,再次手術(shù)的微創(chuàng)化治療成為外科醫(yī)生亟需解決的問題,本文旨在探討單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)在有腹部手術(shù)史患者中的應(yīng)用可行性及操作經(jīng)驗,為合并手術(shù)史的患者提供一種更加安全有效的治療策略。方法:收集整理2011年10月至2018年10月我院肝膽外科同一小組221例合并腹部手術(shù)史的患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的臨床資料,將其分為單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)組117例和傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)組104例。對兩種術(shù)式在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后消化功能恢復(fù)時間、術(shù)后24小時疼痛評分、術(shù)后住院時間、切口美觀及中轉(zhuǎn)開腹率等臨床指標(biāo)進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:手術(shù)時間:單孔組(74.28±14.21)min,傳統(tǒng)組(67.58±13.61)min,傳統(tǒng)組用時少于單孔組(P<0.05)。術(shù)中出血量:單孔組(13.61±1.48)ml,傳統(tǒng)組(14.20±1.43)ml,兩組無明顯住院時間差異(P>0.05)。...

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1左側(cè)入路戳孔位置

圖2腹腔粘連

圖3膽囊區(qū)粘連38例患者均順利完成手術(shù)，無中轉(zhuǎn)開腹，無肝周圍粘連成功顯露膽囊全貌后

圖5.胃癌根治術(shù)后

圖1（直視下做hasson切口）圖2（置入三通道底座）圖3（松解膽囊周圍粘連）圖4(解剖膽囊三角)術(shù)前術(shù)術(shù)前術(shù)后

本文編號：3898600