目的:探討與單純應(yīng)用昂丹司瓊相比,聯(lián)合應(yīng)用利多卡因、地塞米松和昂丹司瓊能否降低肺葉切除手術(shù)患者術(shù)后惡心嘔吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的發(fā)生率。方法:病例選取自2018年5月～2019年2月?lián)衿谛行厍荤R肺葉切除手術(shù)的患者96例(男41例,女55例),ASA(American society of anesthesiologists,ASA)I、II級,年齡20～75歲,體重指數(shù)(Body mass index,BMI)18.5～28Kg/m²之間;然后按數(shù)字表法隨機(jī)分為A、B、C三組,利多卡因、地塞米松和昂丹司瓊組(A組),地塞米松和昂丹司瓊組(B組)以及昂丹司瓊組(C組),每組32例�；颊呷胧中g(shù)室監(jiān)護(hù)完成后,局麻下行橈動脈穿刺、置管,連續(xù)監(jiān)測有創(chuàng)動脈壓。麻醉誘導(dǎo)均采用咪達(dá)唑侖0.05 mg/kg,丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg,順式阿曲庫銨0.15 mg/kg,A組靜脈給予2%利多卡因1.5 mg/kg,隨后連續(xù)靜脈輸注利多卡因2 mg·kg^-1·h^-...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 PONV的定義及發(fā)生機(jī)制
    2.2 PONV的術(shù)前評估
    2.3 PONV的影響因素
        2.3.1 患者因素
        2.3.2 麻醉相關(guān)因素
        2.3.3 手術(shù)因素
        2.3.4 術(shù)中輸入液體類型
        2.3.5 其他因素
    2.4 國內(nèi)外防治措施
        2.4.1 5-HT3受體拮抗劑和皮質(zhì)類固醇激素
        2.4.2 丁酰苯類
        2.4.3 苯甲酰胺類
        2.4.4 靜脈輸注利多卡因?qū)Π⑵愃幬锏挠绊?br>        2.4.5 其他
第3章 材料與方法
    3.1 病例選擇
    3.2 實驗分組與麻醉方法
        3.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        3.2.2 麻醉誘導(dǎo)
        3.2.3 麻醉維持
    3.3 觀察指標(biāo)
    3.4 實驗設(shè)備與藥品
        3.4.1 實驗設(shè)備
        3.4.2 藥品
    3.5 統(tǒng)計學(xué)處理
第4章 結(jié)果
    4.1 三組患者一般資料比較
    4.2 三組患者術(shù)中情況比較
    4.3 三組患者PONV發(fā)生情況和總體滿意率比較
    4.4 三組患者術(shù)后首次排氣時間比較
    4.5 三組患者術(shù)后24h的 VAS評分和哌替啶累積使用量比較
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3891629