目的本研究旨在監(jiān)測心臟手術(shù)患者圍術(shù)期焦慮、抑郁水平,識別其臨床影響因素,評估與術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)性。方法我們對自2019年1月至2019年12月于本中心計(jì)劃行心臟手術(shù)(冠狀動脈移植術(shù)或/和瓣膜置換或成形術(shù))的112名患者進(jìn)行前瞻性觀察研究。取得患者知情同意后,按照醫(yī)院焦慮與抑郁量表(HADS)分別于術(shù)前1-2天、術(shù)后6-8天對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查問卷評估,統(tǒng)計(jì)分析其人口統(tǒng)計(jì)學(xué)(年齡、性別、體重指數(shù)等)和術(shù)前臨床特征(高血壓、糖尿病、高脂血癥等)資料,識別患者圍術(shù)期發(fā)生焦慮、抑郁障礙的可能影響因素。根據(jù)HADS測評結(jié)果將患者分為焦慮組和無焦慮組,抑郁組和無抑郁組,分析圍術(shù)期患者的焦慮、抑郁狀態(tài)的變化,及其與術(shù)后主要結(jié)果院內(nèi)死亡率和主要并發(fā)癥發(fā)病率(急性腎功能不全,新發(fā)腦血管疾病,有創(chuàng)通氣時(shí)間延長,ICU住院時(shí)間,術(shù)后感染,術(shù)后止疼藥物的使用,二次手術(shù),術(shù)后住院時(shí)間及住院總費(fèi)用)的相關(guān)性。結(jié)果112名患者中約有1/3的患者發(fā)生焦慮、抑郁障礙,且術(shù)后焦慮和抑郁水平要高于術(shù)前(P<0.001)。單因素分析結(jié)果顯示,有情緒障礙組和無情緒障礙組患者在性別、文化程度、獨(dú)居、吸煙、睡眠差、高血壓...

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 臨床資料和方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究工具及測評原則
        2.2.1 一般情況調(diào)查問卷
        2.2.2 醫(yī)院焦慮與抑郁量表(HADS)
    2.3 研究方法
        2.3.1 倫理審查
        2.3.2 資料質(zhì)量監(jiān)控
    2.4 研究指標(biāo)
        2.4.1 術(shù)前指標(biāo)
        2.4.2 術(shù)后指標(biāo)
        2.4.3 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.5 統(tǒng)計(jì)分析
第三章 結(jié)果
    3.1 研究對象納入結(jié)果
    3.2 研究對象的一般特征資料
    3.3 患者圍術(shù)期焦慮、抑郁狀態(tài)的變化
    3.4 心臟手術(shù)患者圍術(shù)期焦慮、抑郁狀態(tài)影響因素分析
        3.4.1 患者特征資料與圍術(shù)期焦慮狀態(tài)的關(guān)系
        3.4.2 患者特征資料與圍術(shù)期抑郁狀態(tài)的關(guān)系
        3.4.3 圍術(shù)期焦慮、抑郁狀態(tài)的Logistic回歸分析
    3.5 圍術(shù)期焦慮、抑郁狀態(tài)與術(shù)后主要并發(fā)癥的關(guān)系
        3.5.1 圍術(shù)期焦慮狀態(tài)與患者術(shù)后主要并發(fā)癥之間的關(guān)系
        3.5.2 圍術(shù)期抑郁狀態(tài)與患者術(shù)后主要并發(fā)癥之間的關(guān)系
    3.6 圍術(shù)期焦慮、抑郁狀態(tài)與術(shù)后主要并發(fā)癥的相關(guān)性
        3.6.1 圍術(shù)期焦慮狀態(tài)與主要并發(fā)癥之間的相關(guān)性
        3.6.2 圍術(shù)期抑郁狀態(tài)與主要并發(fā)癥之間的相關(guān)性
第四章 討論
第五章 結(jié)論和展望
第六章 研究局限性
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
縮略詞表
附錄
在學(xué)期間的研究成果
致謝



本文編號：3862110