目的:“動靜結合”理論是中醫(yī)治療骨折的有效方法,本研究通過觀察脛骨平臺骨折術后被動運動、主動運動以及聯(lián)合運動對兔脛骨平臺骨折術后膝關節(jié)功能的影響,以遴選最佳康復方法并研究其機制,為脛骨平臺骨折術后選擇最有效的康復方式提供理論依據(jù)。方法:自行研制智能化兔平板跑臺、兔膝關節(jié)自動屈伸儀、兔無線關節(jié)動態(tài)活動度檢測儀。通過兔平板跑臺對兔進行主動運動干預,兔關節(jié)自動屈伸儀對兔進行被動運動干預,兔無線關節(jié)動態(tài)活動度檢測儀對兔進行膝關節(jié)活動度檢測。選用雄性6月齡新西蘭兔24只,采用全身麻醉和局部麻醉相結合的方法,每只新西蘭兔均取單側右膝關節(jié)脛骨平臺SchatzkerⅣ型骨折造模并用螺釘內(nèi)固定。造模結束后,隨機分為4組:每組6只,膝關節(jié)被動運動組(CPM組)、膝關節(jié)主動運動組(TRE組)、膝關節(jié)被動運動聯(lián)合主動運動組(CPM+TRE組),籠內(nèi)靜坐組(籠內(nèi)自由活動,SED組)。CPM組于術后第1天開始進行被動屈伸運動,連續(xù)4周;CPM+TRE組于術后第1天開始進行被動屈伸運動(CPM)、術后第15天后開始增加主動平板跑臺運動(TRE),CPM連續(xù)干預4周、TRE連續(xù)干預2周;TRE組于術后第15天開始進行...

【文章頁數(shù)】：143 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表(ABBREVIATION)
前言
    1 祖國醫(yī)學對脛骨平臺骨折的認識
    2 現(xiàn)代醫(yī)學對脛骨平臺骨折的研究
    3 祖國醫(yī)學對脛骨平臺骨折康復的認識
    4 現(xiàn)代醫(yī)學對脛骨平臺骨折術后康復的研究
    5 脛骨平臺骨折術后康復的最佳方法需要進一步探討
    參考文獻
第一章 兔運動康復與檢測設備研制
    第一節(jié) 智能化間歇式兔平板跑臺的研制
        1 材料與方法
        2 智能化間隙式平板跑臺運用
        3 討論
    第二節(jié) 智能化兔自動關節(jié)屈伸儀的研制
        1 材料與方法
        2 智能化兔自動關節(jié)屈伸儀運用
        3 討論
    第三節(jié) 無線兔膝關節(jié)動態(tài)關節(jié)活動度檢測儀的研制
        1 材料與方法
        2 結果和運用
        3 討論
    小結
    參考文獻
第二章 實驗模型的建立及干預后膝關節(jié)活動度檢測
    1 材料和方法
        1.1 主要儀器設備和試劑
        1.2 實驗動物及分組
    2 動物模型制備
        2.1 麻醉備皮
        2.2 手術造模
        2.3 干預方法
    3 觀察指標
    4 統(tǒng)計學處理
    5 結果
        5.1 兔一般情況
        5.2 兔麻醉情況
        5.3 兔造模情況
        5.4 兔干預后內(nèi)固定情況
        5.5 兔干預后體重和膝關節(jié)動態(tài)活動度情況
    6 討論
        6.1 脛骨平臺骨折動物模型選擇依據(jù)
        6.2 兔脛骨平臺骨折內(nèi)固定手術麻醉方法
        6.3 兔脛骨平臺骨折內(nèi)固定手術造模方法
        6.4 兔術后干預方法和參數(shù)選擇
        6.5 兔術后干預及檢測時間窗選擇
    7 結論
    參考文獻
第三章 不同的運動方式對術后骨組織愈合的研究
    1 材料和方法
        1.1 實驗動物分組及干預
        1.2 實驗設備及儀器
        1.3 取材
        1.4 檢測方法
        1.5 觀察指標
        1.6 統(tǒng)計學處理
    2 結果
        2.1 大體外觀和影像學檢查
        2.2 骨痂生長情況HE染色
        2.3 骨組織中IGF-1、TGFβ-1、BMP-2 蛋白表達
    3 討論
        3.1 “動靜結合”有利于骨折術后骨修復
        3.2 運動療法的機械作用促進骨折愈合
        3.3 運動療法促進骨折骨組織修復的生化學研究
    4 結論
    參考文獻
第四章 不同運動方式對術后防治腓腸肌萎縮的研究
    1 材料和方法
        1.1 實驗動物、實驗材料及儀器
        1.2 實驗分組
        1.3 取材
        1.4 檢測方法
        1.5 觀察指標
        1.6 統(tǒng)計學處理
    2 結果
        2.1 左右腓腸肌濕重差值比較
        2.2 腓腸肌HE染色
        2.3 左右腓腸肌橫截面積差值比較
        2.4 腓腸肌中IGF-1、GDF-8 蛋白表達
    3 討論
        3.1 關節(jié)周圍骨折肌肉萎縮中醫(yī)學機制
        3.2 膝關節(jié)周圍骨折腓腸肌萎縮的現(xiàn)代醫(yī)學機制
        3.3 預防肌肉萎縮中的筋骨互用理念
        3.4 運動防治骨骼肌萎縮的機制
        3.5 運動療法與肌細胞因子的關系
    4 結論
    參考文獻
第五章 不同的運動方式對術后關節(jié)軟骨修復的研究
    1.材料和方法
        1.1 實驗動物、實驗材料及儀器
        1.2 實驗分組
        1.3 取材
        1.4 檢測方法
    2 結果
        2.1 軟骨大體外觀
        2.2 關節(jié)軟骨HE染色
        2.3 關節(jié)軟骨番紅固綠染色
    3.討論
        3.1 祖國醫(yī)學對運動療法治療PTOA認識
        3.2 運動療法促進關節(jié)軟骨修復
        3.3 關節(jié)軟骨修復與細胞因子
    4.結論
    參考文獻
小結
綜述一
    參考文獻
綜述二
    參考文獻
博士期間發(fā)表論文及科研情況
致謝



本文編號：3857113